指根相对较细，掌部肌肉薄弱，与汤匙状指相比，指色发暗，指根偏粗的，称为"鼓槌状指"，也称"杵状指"。这种指形一般提示先天性心脏病、血液循环系统和呼吸系统慢性疾病以及肿瘤。伴有鼓槌状指的肿瘤一般都是恶性的，患者要引起高度注意。鼓槌状指的一大部分患者，起因于呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性阻塞性气肿、重症肺结核、脓胸以及肺部肿瘤等；还有一小部分的患者是由其他病症所致，如慢性溃疡性结肠炎、胆汁性肝硬化、慢性肾炎、甲状腺功能亢进症、脑垂体(3)病变导致的肢端肥大症等。也有人认为，病症不同，其杵状指发生的指头也各不相同。如痛风，独见于两手拇指；肠结核、肠癌，多见于拇指与食指；心脏疾病多见于拇指和中指；胃病、子宫疾病、肝癌多见于中指。