小结

本条为中医病名，症状与证候为：风痉、妊娠、红细胞增多、尿蛋白阳性、有恙。

治法

辩证要点 对子痫应防重于治，因其病程进展有明显的阶段性，所以中医治疗重点在子痫前期，及先兆子痫。治疗原则 先兆子痫，以滋阴养血、平肝潜阳为法，防止子痫的发生。子痫一旦发生，要充分注意昏迷与抽搐的发作程度与频率，治疗以清肝熄风、安神定痉为主。 证治类别 (一)肝风内动证 主要证候：妊娠晚期或临产前及新产后，头痛，眩晕，突然发生四肢抽搞，昏不知人，牙关紧闭，角弓反张，时作时止，伴颜面潮红，口干咽燥，舌红或绛，苔无或花剥，脉弦细而数。 治法：滋阴潜阳，平肝熄风。 (二)痰火上扰证 主要证候：妊娠晚期，临产时或新产后，头晕头重，胸闷泛恶，突然倒仆，昏不知人，全身抽搐，气粗痰鸣，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。 治法：清热开窍，豁痰熄风。 急症处理子痫一经确诊，立即住院治疗，积极处理。治疗原则 是解痉、降压、镇静、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠，中西医配合抢救。

检查

妊娠前或妊娠20周前可有或无高血压史，妊娠20周后血压升高到18.7/12.0kpa(140/90m mHg)，或较基础血压升高4.0kpa(30/15m mHg)，伴尿蛋白、水肿即可诊断为子痫前期。血液检查：红细胞比容升高、血液粘稠度、全血黏度异常，处在高凝状态。肝肾功能检查：尿酸、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶异常。测定二氧化碳结合力，确定有无酸中毒。眼底检查：严重时视网膜小动脉痉挛。全身小动脉痉挛是子痫前期，子痫的基本病变。

病因

妊娠风痉一般指子痫。子痫，中医病名。妊娠晚期或临产前及新产后，突然发生眩晕倒仆，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾醒，醒复发，甚至昏迷不醒者，称为"子痫"，又称"子冒"、"妊娠痫证"。根据发病时间不同，若发生在妊娠晚期或临产前，称产前子痫；若发生在新产后，称"产后子痫"。临床以产前子痫多见。子痫是产科的危、急、重症，严重威胁母婴生命安全。