利水消肿针灸方
小结
本针灸处方可用于:声浊、水肿、脉沉、脉濡缓、舌质淡、苔滑、苔润、小便不利、利水消肿、臌胀。
水分阴陵泉外关三焦俞复溜
化气利水,消肿。主治水肿,或见于下肢,或见于面睑,或见于全身,按之凹陷,或腹满如鼓、叩之声浊,小便不利。舌淡苔润滑,脉濡缓或沉。
针用补法,或灸法。
各家论述
水停又称“水气”,是由于肺脾肾三脏对水液运化、输布功能失调,气化失职,导致体内水液潴留的病证。水液泛溢于肌肤,或停聚于下肢,或停留面、腹部,或见于全身,故见局部或全身水肿。下焦气化失常则小便不利。舌淡苔润滑,脉濡缓或沉为水液停聚之候。水分、阴陵泉:水分属任脉,穴名即指本穴有分利水湿之功,为治疗水病之要穴,灸之尤佳。《行针指要赋》曰:“或针水,水分夹脐上边取。”《铜人腧穴针灸图经》谓“水病灸之大良,可灸七壮至百壮止。”阴陵泉为足太阴脾经之合穴,属水,取之以理脾健运、祛湿利水,治疗水肿时,常与水分配伍,如《百症赋》:“阴陵、水分,去水肿之脐盈。”外关、三焦俞:三焦是气的升降出入通道,又是气化的场所,有主持诸气,总司全身气机和气化的功能,故《难经·三十一难》说:“三焦者,气之所终始也。”同时,三焦还是水液运行的道路,所谓“三焦者,决渎之官,水道出焉”(《素问·灵兰秘典论》)。方中外关属手少阳三焦经,通于阳维脉;三焦俞属足太阳膀胱经,为三焦背俞穴。二穴配伍,可调畅气机、疏利水道、促进气化,使水湿除而肿消。复溜:肾主水,为气化之本,在体内水液代谢平衡中,起着极其重要的作用,故《素问·水热病论》:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水》:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为胕肿。”复溜为足少阴肾经之经穴,灸之以温肾通经,利水消肿。
临床应用
1.风水若水肿始于面部,继而遍布全身,伴发热恶风者,可加尺泽、合谷以疏风宣肺,利水消肿。 2.面浮足肿午后加重,伴脘腹胀闷,纳呆泛恶、身体困重者,加脾俞、中脘以健脾利水。 3.鼓胀若腹满如鼓,叩之声浊,可加灸神阙、脾俞以温振脾阳、利水消肿。 4.阴水若水肿腰以下尤甚,伴腰部冷痛酸重、怯寒神疲者,可加灸关元、肾俞以温肾利水。
备注
1.尺泽、水分、阴陵泉、复溜、气海俞。针用平补平泻法,或针灸并用。 2.阴陵泉、关元、合谷、三焦俞、复溜。针用平补平泻法,或针灸并用。 3.耳穴:肺、脾、肾、三焦、膀胱、皮质下。毫针刺法,或耳穴贴压法。
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