大柴胡汤证

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小结

本病证症状与证候为:半表半里阳证、里阳、白苔黑刺、舌根灰滑、便秘、柴胡体质、柴胡证、大柴胡汤体质、大黄证、黄疸、少阳病、少阳阳明合病、小柴胡汤证、阳明病、嗳气、发热、烦闷、腹肌拘急、腹泻、腹胀、汗出不解、面红、呕吐、头痛、误下、下利、心下痞、心下痛。

临床表现

(1)按之心下满痛,或心下急,或心下痞硬。心下,是大柴胡汤证的主治部位。心下急,指剑突下三角部位拘紧感或窒闷感;心下痞硬,指按压见腹肌紧张;心下按之满痛,是大柴胡汤证的重要客观指征。医生在按压上腹部以及右肋下时,常常有比较明显的抵抗感和压痛,胆胰疾病多见此腹证,严重者可见腹痛拒按,病情轻者则可出现嗳气、腹胀等症。 (2)呕不止,或呕吐而下利,或便秘,或腹胀、嗳气。呕吐,是本方证的又一重要指征,这是胆道、胰腺疾病的主要症状。 (3)或发热汗出不解,或黄疸,或头痛。本方证的或然症较多,大多表现为发热、便秘或腹泻,或呕吐,或黄疸,或头痛等,这可能与所病变的系统不同有关。 (4)郁郁微烦。

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