近侧胫腓关节不稳定症
小结
本病症状与体征为:乏力、骨擦音、骨软、肌肉麻木、麻痹、麻木、脱位、无力、膝关节痛。
病因
近侧胫腓关节不稳定症好发于青春期女性,不固定的膝关节痛及腓总神经麻痹症状,下蹲时小腿麻木,部分为腓骨头习惯性脱位,膝外侧无力,打软,有弹响,"少女膝"。 多发性、游走性,膝关节最多见,没有器质性病变,无运动损伤、无髌骨不稳定。鹅足部、内侧关节间隙有压痛。大多双侧,可自行消失,有人认为与内分泌因素有关。有些误诊为半月板损伤或髌骨软骨软化症而做手术,但术后症状依旧。胫腓关节近端不稳在临床上并不常见,可导致关节前外侧、后内侧或上侧不稳定。临床上主要分为急性创伤性脱位、慢性或反复性脱位和非创伤性半脱位。 慢性胫腓关节近端不稳定可导致膝关节外侧疼痛、膝关节不稳定,易误诊为外侧半月板损伤。慢性疼痛和膝关节不稳定是进行手术治疗指征,包括关节融合术、腓骨头切除术或韧带重建术。
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