小结

本证症候要素见：肺燥、阴虚、沉细数脉、肺系燥、浮数脉、细脉、细数脉、肺系阴虚、肺证、虚证、燥证、肺痨、肺痿、痿证、消渴、鼻干、鼻燥、潮热、唇干、盗汗、盗汗失眠、地图舌、恶风寒、耳鸣、发热、烦渴、干咳、咯血、喉痒、经少、咳嗽、咳血、口干、口渴、脉无力、脉细滑数、脉细数、颧红、舌淡白、舌干、舌红、舌津少、声嘶、失眠、失音、手足心热、睡眠障碍、苔白、苔黄燥、苔少、苔无、痰稠、痰黏、痰少、痰中带血、涕少、头晕、吐衄、无痰、午后发热、心烦、胸痛、咽干。

治法

阴虚肺燥证可出现于多种疾病中，其临床表现各具一定特点，治法亦不尽相同。 1、咳嗽病中出现肺阴虚证 临床表现：干咳少痰，或痰中带血，咽干，潮热颧红等"虚咳"特点，此由肺阴亏虚，肺失濡润，而虚热内生，肺气上逆所致。 治法：滋养肺阴，肃肺止咳。 方剂：沙参麦冬汤加减。 2、肺痨病中见肺阴虚证 临床表现：多以干咳少痰或痰中带血，胸痛，潮热颧红，盗汗，互相染易等"久咳虚损"为特征，此系痨虫蚀肺，阴津耗伤，清肃失职，肺气上逆而为病。 治法：养阴清肺，杀虫止咳。 方剂：百合固金汤加减。 3、咳血病中出现肺阴虚证 临床表现：每见咳嗽少痰，痰中带血，其色鲜红，胸痛，潮热盗汗，颧红，口干咽燥等特点，此缘肺阴不足，清肃不行，阴虚火旺，火灼肺络所致。 治法：滋阴润肺，凉血止血。 方剂：百合固金汤合四生丸加减。 4、肺痿病中出现肺阴虚证 临床表现：常见咳吐浊唾涎沫，质地粘稠，不易咯出，咳声不扬，气急喘促，形体消瘦，皮毛枯萎，口燥咽干等临床表现，是由肺阴不足，虚火内炽，阴津枯涸，肺气上逆所致。 治法：滋阴润肺清热。 方剂：麦门冬汤加味，清燥救肺汤加减。 常见病 1、咳嗽 表现为干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午潮热，颧红，手足心热，夜寐盗汗，起病缓慢，日渐消瘦，神疲等症，多因燥伤肺津久则肺阴亏耗，或肺系多种疾病迁延不愈，肺脏虚弱，阴伤气耗，肺主气的功能失常即成为内伤阴虚肺燥之咳嗽， 治宜滋阴润肺，止咳化痰， 方用二冬二母汤《症因脉治》加减。 2、肺痿 症状可见咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠，或咳痰带血，甚则气急喘促，皮毛干枯，形体消瘦等，此因肺有燥热，重亡津液，一为本脏自病所转归，一由失治误治，或他脏之病导致。因热在上焦，消亡津液，阴津枯竭，内不能洒陈脏腑，外不能充身泽毛，津枯则肺燥，清肃之令行，或因脾阴胃液耗伤，不能上输于肺，肺失濡养，遂致肺叶枯萎， 治宜滋阴清热，润肺生津， 方用麦门冬汤《金匮要略》加沙参、玉竹。 3、肺痨 表现为干咳，咳声短促，痰中有时带血，午后手足心热，口干咽燥，胸部隐隐闷痛等症。此因正气先虚，感染瘵虫，阴虚肺燥，肺失滋润，同时肺损络伤所致， 治宜滋阴润肺。 方用月华丸《医学心悟》加玉竹、百合、羊乳等。 4、失音 表现为声嘶，音哑，咽痛，喉燥，或兼咳呛痰少而粘等症。此因燥火伤肺，声道燥涩而致声嘶、音哑，燥伤肺津，咽喉失于滋润，肺失清润，燥邪灼津为痰， 治宜清肺生津，润燥利咽， 方用桑杏汤《温病条辨》，或清燥救肺汤《医门法律》。 5、消渴 表现为烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多等。消渴的病机，多以阴虚为本，燥热为标。肺主治节，燥热伤肺，耗热伤津，治节失职，水不化津，直趋于下，故发本证， 治宜滋阴润肺，生津止渴， 方用消渴方《丹溪心法》加味。 6、痿证 可见两足痿软不用，渐至肌肉消瘦，皮肤枯燥，呛咳无痰，咽喉不利，小便短赤热痛，舌红苔黄，脉细数。由于燥热犯肺，肺热津伤，水源告竭，津液不能敷布全身，筋脉失养，是以痿弱不用， 治宜甘寒清上，清热润燥， 方用清燥汤《东垣十书》。

病因

阴虚肺燥证常见于久病体弱者，以阴虚火旺，形体消瘦，颧红，午后潮热，盗汗，五心烦热等症为常见。多因久病亏耗，劳伤过度所致。

备注

阴虚肺燥证，中医病证名。阴虚肺燥证是津液消耗，肺失濡养而出现的阴津不足，宣降失职，虚热内生等临床表现的概称。每于秋燥季节有所加重，多久病不愈，对人体损伤较甚。