旁路性高胆红素血症

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小结

本病症状与体征为:高胆红素血症、红细胞增多、尿胆原阳性、血清总胆红素升高、黄疸、贫血、脾肿。

治法

有溶血时行脾切除术,术后溶血可纠正,但高胆红素血症仍持续存在。

临床表现

男女均可罹患,10-20岁发病,有黄疸和脾大,血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泄增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。

检查

血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接高胆红素血症,尿胆原排泄增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。

病因

原发性旁路性高胆红素血症即 Israel综合征,是一罕见的高非结合(间接)胆红素血症。1959年 Israels首次报道3例并命名。本病临床特征为黄疸、贫血、脾大及骨髓红系增生活跃。治疗方法和效果以及预后方面的资料很少,容易误诊为溶血性贫血而切脾治疗。

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