小结

本病症状与体征为：贫血、支气管扩张、不能卧、晨咳、盗汗、发热、咯血、咳嗽、咳痰、目突、脓痰、食欲减退、痰臭、痰绿、痰黏、体重下降、消瘦、倚息、杂音。

治法

辨证施治 1.肝火犯肺治则：清肝泻肺，凉血止血。 2.痰热伤肺治则：清泄肺胃，涤热化痰。 3.阴虚内热治则：滋阴润燥，清热止血。

临床表现

临床以慢性咳嗽，咯吐大量黏痰或脓痰，间断咳血等为特征的肺系病。

检查

1.咳嗽慢性咳嗽，间断性加重，就寝时及晨起可促使咳嗽加剧。 2.咳痰多数为黏液样或绿色脓性痰，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。 3.咯血约半数患者有咯血症状，咯血量差异较大，可自小量痰血到大咯血。部分病人咳嗽、咳痰症状不明显，仅表现为反复咯血，称为干性支气管扩张。 4.全身毒性症状反复继发感染时，可有发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等。 辨证施治 1.肝火犯肺证候：咳嗽阵作，胸闷胁痛，痰中带血或纯血鲜红，烦躁易怒，口苦口干，便秘尿赤。 2.痰热伤肺证候：发热胸痛，咳嗽多痰，色黄黏稠，痰中夹血，或咯血，牙龈肿痛，口臭便秘。 3.阴虚内热证候：颧红盗汗，干咳少痰，咯纯血鲜红，口干咽燥，五心烦热，形体消瘦，或兼心悸遗精等。

病因

因邪气犯肺，肺气痹阻，痰浊内蕴，肺络扩张所致。

疾病预后

肺络张指因邪气犯肺，肺气痹阻，痰浊内蕴，肺络扩张所致。

备注

辨证施治： 1.肝火犯肺咯痰不爽加冬花、瓜蒌皮；气逆加金沸梗、苏子。 2.痰热伤肺风热重加荆芥、薄荷；痰热重加竹沥、海浮石、法半夏。 3.阴虚内热偏肾阴虚加六味地黄丸、二至丸；偏肺阴虚加生脉散合百合固金汤；气阴两虚加生脉散合清金汤。