平衡针疗法
一、概念 王文远教授于20世纪90年代创立了平衡针理论,认为生理与失调矛盾,平衡针疗法的目的不是治疗疾病,而是把针刺作为一种人为的外因刺激手段,通过患者自身调整来恢复机体的平衡。平衡针疗法将患者的信息通过神经直接反馈于患者的大脑高级中枢,通过大脑的自控系统,完成对子系统的调控支配作用,达到治疗效果。 二、操作要点 (一)操作要领 1、取穴原则 (1)特异性取穴 主要是针对全身性疾病的取穴方法。如降压穴、降脂穴、降糖穴、感冒穴等。 (2)交叉性取穴 主要是指治疗部位与疾病部位上下和左右交叉的取穴方法。如治疗臀部疾病取对侧臂丛神经支配的肩关节部位的臀痛穴,治疗肩关节病变取下肢对侧坐骨神经支配的小腿部位的肩痛穴。 (3)对称性取穴 主要是指治疗部位与疾病部位左右对称或前后对称的取穴方法。如治疗胸部的乳腺疾病取背部的乳腺穴,治疗右侧肩关节、肘关节、腕关节病变取对称的左侧肩关节相应部位的平衡针穴位。 2、针刺方法 (1)提插手法 包括上提和下插两个部分。操作中通过改变针尖的方向、角度、深浅以获得针感。主要适用于有特殊针感要求的平衡针穴位,如降压穴、降脂穴、肩痛穴等。 (2)强化针感手法 指针刺深度达到要求后采用的一种捻转手法。通过拇指与食指按顺时针方向旋转捻动针体发生滞针,然后再按逆时针方向旋转捻动针体并出针。主要适用于病情较重、有特殊针感要求的平衡针穴位,如偏瘫穴、面瘫穴、胸痛穴、胃痛穴等。 (3)一步到位手法 指针刺深度在1寸以内的针刺手法,适用于比较浅表的穴位,进针后即可出针,原则上不提插、不捻转。如明目穴、牙痛穴、踝痛穴等,症状较重时可给予轻度提插、捻转。 (4)两步到位手法 指针刺深度在2寸以内的针刺手法,第一步将针尖刺入体内,第二步将针体刺人要求的深度,进针后即可出针,不提插、不捻转。如耳聋穴、过敏穴、痔疮穴、胸痛穴等。 (5)三步到位手法 指针刺深度在3寸以内的针刺手法,第一步将针尖刺人体内,第二步将针体刺入达1~2 寸,第三步再将针体刺入达2.5寸左右即可,不提插,不捻转,达到一定深度后即可出针。如臀痛穴、肩背穴、抑郁穴、偏瘫穴等。 3、针感说明 (1)触电式针感 指针刺后出现的类似电击样感觉,向远端放射。 (2)放射性针感 指针刺后出现的由局部向上或向下的放射性麻胀针感。 (3)局限性针感 指针刺后在局部出现的酸麻胀痛感。 (4)强化性针感 指针刺后未出现以上针感,运用滞针手段,迅速获得局部酸麻胀痛的针感。 (二)注意事项 1、十分强调针感 对于平衡能力相差不多的患者来说,针感决定了疗效,有较强针感的患者恢复得要快和好。原因在于较强的针感可在患者大脑皮层的相应部位产生较强的兴奋灶,通过整体的神经体液调节,缓解症状。医生只有按照平衡穴位的对应穴位针刺,取得足够的针感才能取得较佳的疗效。如肩痛穴,其针感要求必须强烈,不能仅仅是局部出现酸胀,而必须要有触电感传导并传至脚面。平衡针疗法不讲究手法,因此针刺过程中不必考虑补泻问题,一般通过反复提插找到所要针刺的神经节段,以出现强烈的针感为宜。 2、 取穴宜精毋滥 平衡穴位得益于临床,是从临床中反复比较而筛选出来的特定穴位,一般一个病症只需要一个穴位就可以解决问题。配穴只是在有相应症状时才使用,如高血压导致的头痛,只需要针刺头痛穴和降压穴两个穴位即可。有的医生往往要针刺7~8个穴位,这就违背了平衡针灸取穴少的原则。 3、减少诱发因素 有些患者在症状缓解后不久又再复诊,原因何在?就在于诱发疾病的因素没有去除。医生的任务不仅仅是通过针刺使患者恢复平衡状态,而且要在治疗的同时,告诫患者此种病症的诱发因素是什么,在日常生活中需要注意哪些问题,从而减少再发的可能性。 三、临床应用 平衡针疗法的特点:突出人体自身平衡;突出人体信息系统,即中医学的经络系统和西医学的神经系统;突出单穴疗法,其原则上是一病一穴,一症一穴;突出即时效应;突出快针法,即突出进针快、找针感快、出针快,整个针刺过程控制在秒钟之内;突出针感效应,即不强调手法只强调提插把针感引导出来即可;突出离穴不离经,即求针刺神经相应节段上的腧穴而出现针感即可;突出临床实用性,也就是先有临床后有平衡针的理论。2005年平衡针灸治疗颈肩腰腿痛特色技术被评为卫生部农村与社区适宜技术推广项目,2006年被评为国家中医药管理局农村与社区适宜技术推广项目,2009年正式列为国家中医药管理局第一期常见病适宜技术推广项目。
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