小结

本证症候要素见：肝郁、阴虚、郁证、弦细数脉、肝胆阴虚、肝证、虚证、积聚、内伤发热、急躁、经前乳胀、经血夹块、经早、口干、脉弦细数、目干、目涩、目眩、情绪不稳、乳房胀痛、少眠、舌干、舌红、神志异常、睡眠不安、苔少、头晕、胁痛、心烦、胸胁胀痛、眼花、易怒、抑郁、肢体麻木。

治法

常见病 1、胁痛 症见胁肋胀痛，疼痛发作与情志密切相关，每随情志变化而增减，伴见舌红少苔等肝阴虚之候，治宜滋阴解郁，方用一贯煎《柳州医话》加减，若虚热较甚，劳累后肝区隐痛绵绵，悠悠不休，或痛处有灼热感，伴腹胀脘痞，五心烦热，治宜疏肝解郁，方用四逆散《伤寒论》。 2、郁证 症见精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，妇女月经不调，经前乳胀等肝郁证候为主，治宜疏肝理气解郁，方用柴胡疏肝散《景岳全书》。若以肝阴不足为主，证见胸胁隐痛，心烦少寐，头晕眼花，两目干涩，肢体麻木，精神抑郁，或急躁易怒，治宜养阴清热，疏肝解郁，方用滋水清肝饮《医学己任篇》加减。 3、内伤发热 以低热或午后潮热，热势常随情绪波动而起伏，病程较长，热势不甚，阴伤比较明显者为特点，治宜滋阴疏肝，方用滋水清肝饮《医学己任篇》加减。 4、经前乳胀以经前胸胁胀痛，乳头胀痛，头晕目眩，夜寐不安，心烦易怒，月经先期为特点，治宜疏肝益阴，方用六味地黄丸《小儿药证直诀》合逍遥散《和剂局方》加减。 5、积聚 以腹中气聚，攻窜作痛，时聚时散，脘腹之间不适，伴见头晕耳鸣，两目干涩，咽喉干燥，心烦多眠为特点，治宜滋阴疏肝降火，方用逍遥散《和剂局方》加首乌、杞子、玄参、天冬。

临床表现

临床以两胁闷胀或隐痛，头晕、眼花，情志抑郁，舌质暗红、舌苔少，脉弦细，伴见五心烦热，盗汗，消瘦，口干、口苦等为特征的证候。

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阴虚肝郁证

病因

因肝郁伤阴，虚热内生所致。

疾病预后

肝郁阴虚证，中医病证名。是指因肝气郁结，化火伤阴，肝阴亏虚，或肝阴虚，气血失调，肝气郁结，而致肝气郁结与肝阴不足并见的证候。常见于胁痛、郁证、内伤发热、经前乳胀、积聚等疾病中。