小结

本证症候要素见：腑证、不通、气滞、苔焦黄、便秘、便臭、腹痛、腹胀、腹胀腹痛、裂纹舌、脉沉实、脉有力、尿短、尿黄、呕吐、热结旁流、舌暗红、舌红、神昏、苔黄厚、苔灰黄、小便短黄、谵语。

临床表现

临床以大便闭结，腹胀或痛，或小便不通，点滴而出，或伴见实热或瘀血、水气、痰饮、正气虚等征象为特征的证候。

病因

因邪热内结，或燥屎、瘀血、水气、痰饮等邪闭阻腑气，或正气虚而腑气不利所致。

疾病预后

腑气不通证，中医病证名。主要是指邪气内结而致脏腑之气阻滞不通，以腹胀、便秘等肠胃不通畅为主要表现的病症。六腑以通为顺，无论是燥屎，瘀血，水气，痰饮等有形邪气，还是气滞、湿热等无形邪气阻滞肠腑，都会造成腑气不通，而出现腹胀、便秘、小便不通畅等症。

备注

常见症型热结重证临床表现：不大便五六日，上至十余日，腹中转矢气，绕脐痛，拒按，烦躁，谵语，潮热，手足然汗出，气短，气喘，身重，头昏目眩，不欲饮食，小便不利，腹满不减，减不足言，舌红，苔黄厚而燥，脉沉或迟或数。治法：推陈致新，荡涤实热。常用方剂：大承气汤。常用中药：大黄(酒洗)、厚朴(炙)、枳实(炙)、芒硝。寒结证临床表现：大便硬而难下，甚则十余日不大便，小便数而清，发热而无潮热，口中淡，腹冷痛或满，恶寒，腰酸腿软，舌淡，苔薄白，脉弦或迟。治法：温肾通便，通阳散寒。常用方剂：大黄附子汤。常用中药：大黄、炮附子、细辛。虚滞证临床表现：大便干结，大便数日一行而困难，或小便清长，或小便短少，或腰膝酸软，或全身无力，舌淡苔薄白或略黄，脉虚弱。治法：滋补阴血，温阳润下。常用方剂：济川煎。常用中药：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。水结证(悬饮证)临床表现：咳唾引胸胁痛，短气，咳逆气喘，不得平卧，或呼吸困难，心下痞硬而满，头痛，汗出，或干呕，苔白腻，脉弦或沉。治法：攻逐水饮。常用方剂：十枣汤。常用中药：芫花、甘遂、大戟、大枣。针灸治疗：大肠、天枢、支沟穴，针刺泻法。