髌股关节痛综合征
小结
本病症状与体征为:骨擦音、骨软、积液、膝关节痛、压痛。
治法
治疗髌股关节综合症的治疗方法不少,包括手术、休息、药物治疗及物理治疗,成效则因人而异,其中却以物理治疗及改变活动模式为最常见的治疗首选。物理治疗的目的是: 1、消炎止痛通过休息、冰敷及电疗达到上述目的。 2、改善髌骨位置使用粘膏带特别的支具透过伸展运动或关节活动法,提高绷紧组织的柔韧度。 3、纠正不正常的力学结构以矫形鞋垫改善脚部前旋的情况透过盆骨控制运动来稳定骨盆外侧,从而控制髋部外旋。 4、强化斜股内肌以及髋部内收肌采用等长、快速等力及/闭合动力式末伸展幅度运动(如限制幅度的撑腿、蹲腿等),可把髌股关节的压力减低。在一些日常生活的动作中使用生物反馈器,令斜股内肌比四头肌的其他部分更快受到刺激而收缩。 5、改变活动模式6、腿部伸直或微弯时,髌股关节承受的压力最少。痛楚难当时,膝盖屈曲的角度最好维持在1350(1/4屈曲)至1800(伸直)之间。
临床表现
患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛,特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时,痛楚便会加剧;患处有时更会发出磨擦声、出现假交锁或脚软的现象。
病因
髌股关节综合症,是指髌骨关节软骨的表层下出现变异,导致轻微不适、发炎,甚至在关节内窥镜检查时发现部分变形。
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