眩晕推拿法

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小结

本推拿疗法一般适用于:低血压、恶心、高血压、昏仆、呕吐、视力模糊、头晕、眼花、汗出、眩晕、梅尼埃病、脑动脉硬化症、神经官能症。

眩晕(Vertigo)是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清空,或精亏血少,清窍失养为基本病机,以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩为眼花,视物模糊;晕是头晕,如坐车船,旋转不定。两者常同时并见,故统称为“眩晕”​,轻者闭目即止,重者可兼有恶心、呕吐、汗出、欲仆等症状。眩晕为临床常见病证,多见于中老年人,亦可发于青年人。现代医学中的梅尼埃病、高血压、低血压、脑动脉硬化症、神经官能症等,凡以眩晕为主症的病证,均可参考本节进行辨治。

1.治法:补虚泻实,调整阴阳。 2.手法:抹法、按法、揉法、扫散法、拿法。 3.取穴与部位:印堂、神庭、太阳、睛明、攒竹、鱼腰、翳风、听宫、率谷、百会、头维、风池、内关、神门、合谷、前额、头部五经、头侧胆经。 4.操作: (1)头面部操作 ①患者坐位,医者站其体侧,用拇指自印堂抹至神庭穴,再从印堂向两侧沿眉弓抹至太阳,反复5~6遍。 ②用拇指或中指按揉印堂、神庭、睛明、攒竹、鱼腰、太阳、翳风、听宫、率谷,每穴1分钟。 ③用拇指按揉百会2分钟,然后自头维穴沿足少阳胆经头颞部循行线至风池施扫散法,两侧交替进行,时间1~2分钟。 ④自前额经头顶向后至枕后部做五指拿五经法,反复5~6遍。 (2)四肢部操作 患者坐位,医者站其体侧,用双手拇指按揉双侧内关、神门,拿合谷,时间2~3分钟。

来源

眩晕的发生主要与情志不遂、年老体弱、饮食不节、久病劳倦、跌仆坠损以及感受外邪等因素有关,内生风、痰、瘀、虚,导致风眩内动、清窍不宁或清阳不升,脑窍失养而突发眩晕。病变部位在脑,与肝、脾、肾三脏密切相关。其病性有虚、实两端,临床以虚证居多。其主要病机分述如下: 1.肝阳上亢 素体阳盛,加之恼怒过度,肝阳上亢,阳升风动,发为眩晕;或因长期忧郁恼怒,肝失条达,气郁化火,肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,而致眩晕。 2.痰浊中阻 饮食不节、肥甘厚味太过损伤脾胃,或忧思、劳倦伤脾,以致脾阳不振,脾失健运,聚湿生痰,清阳不升,浊阴不降,而致眩晕。 3.气血两虚 久病不愈,或失血之后,气血耗伤,或思虑过度,心脾两虚,使气血不足,不能上荣头目,而致眩晕。 4.肾精亏虚 因年老肾精亏虚,或房事不节,肾精亏耗过甚;或先天不足;或劳伤过度,伤骨损髓;或阴虚火旺,扰动精室,遗精频繁;或肾气亏虚,精关不固,滑泄无度,均使髓海不足,而致眩晕。

临床应用

1.手法:操作宜轻柔,避免强刺激,尤其头面部操作时,勿使患者的头部前后左右晃动,以免加重眩晕。 2.因肝阳上亢而导致的眩晕,必须严密监测血压、神志、感觉等方面的变化,以防病情突变。

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