小结

本病症状与体征为：苔藓、丘疹、烦躁、鳞屑、瘙痒、血痂、夜甚、抓痕。

治法

神经性皮炎的治疗，首先应该解除可能发生的病因，不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。神经性皮炎如用传统的控制方法治疗，如激素类、抗组胺类、消炎类药物，神经性皮炎的症状一时见轻，但过一段病情又会加重，这样反复形成恶性循环。搔抓磨擦是诱发神经性皮炎致苔藓样变的重要条件，造成愈抓愈痒，愈痒愈抓，愈抓愈厚的恶性循环。治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦参肤霜，内服抗组胺类药物。患者要保持乐观，防止感情过激，特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动，生活力求有规律，注意劳逸结合。神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的搔抓，所以患者要树立起这个病可以治好的信心，避免用力搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。 中医治疗方法 临床主要表现 1.多见于青年和成人发病，儿童少见。 2.皮疹好发于颈项、肘膝关节伸侧、骶尾部、眼睑、小腿及前臂伸侧，也可泛发。 3.皮损初起为粟粒至绿豆大扁平丘疹，密集成片，逐形成皮嵴明显增厚的典型苔藓样变斑块，肤色淡红或淡褐色，表面可有少许鳞屑，间见抓痕、血痂，皮损边界清楚。 4.自觉瘙痒明显，呈阵发性加剧，晚间往往因瘙痒难忍而影响睡眠。 5.病程慢性，可经年不愈或反复发作。 1、中医分型 1.郁热 皮损初起，色红界清，瘙痒阵作，伴心烦易怒，或神志抑郁，失眠多梦，口苦咽干，目赤心悸，舌边尖红，舌苔薄白或白，脉弦滑。 2.湿蕴 皮损色淡或淡褐色，肥厚成片，阵发性剧痒，夜间尤慎，伴纳食无味，便秘或溏，夜眠不安，舌质淡暗，舌苔白或白腻，脉濡或滑。 3.血燥 皮损色暗或灰白，肥厚粗糙，斑块经久不消，间见抓痕血痂，痒不能抑，伴心悸乏力，气短健忘，或月经不调，便秘纳差，舌质淡，舌苔白，脉沉细。 治疗方法 2、汤药 1.郁热：丹栀逍遥丸加减。 2.湿蕴：除湿胃苓汤加减。 3.血燥：当归饮子加减。 3、单验方 用鲜核桃外皮内侧面涂擦小片皮损处，每日1-2次，芫荽全草适量，捣烂取汁，将皮损表面刮至轻度渗血后，涂擦患处，每日2-3次。 4、外用药 5、药膳 枸杞子、大枣、酸枣适量，煎水后代茶饮，枸杞子、大枣、粳米适量煮粥，饮用，杭菊花、玫瑰花代茶饮。 日常养护 1.请注意对诱发本病的其他疾病进行治疗慢性胃肠功能障碍、内分泌失调、感染性病糟、神经衰弱等。 2.部分外用药不适于全身大面积、长时间应用，应注意。 3.应注意保持心情舒畅，学会自我调节，自我放松。 4.起居规律，生活有节制，劳逸结合。 5.避免搔抓、摩擦、蹭刮等刺激，可以局部拍打缓解阵痒。 6.饮食宜清淡，禁食辛辣刺激与腥发动风之品。 偏方治疗神经性皮炎 偏方一 组成：白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30克。 主治：神经性皮炎。 用法：水煎，趁热熏洗患处。 偏方二 组成：樟脑、冰片各等份。 主治：神经性皮炎。 用法：研为细粉，以75%酒精溶解，用棉球蘸药反复涂擦患部，干后再涂1次。完全干燥后用伤湿止痛膏贴于患处，隔3-4日换药1次。 偏方三 组成：荆芥、防风、艾叶、蛇床子各6克，苦参12克，川椒15克。 主治：神经性皮炎。 用法：水煎，温洗患处，每日1-2次。 偏方四 组成：斑蝥3克，3%碘酒100ml。 主治：神经性皮炎。 用法：将斑蝥放入碘酒中浸泡7天，用时先以1:5000高锰酸钾溶液洗净患处，再用上药涂搽，每天3-4次。 偏方五 组成：蓖麻子仁15克，冰片1.5克，紫皮蒜21克，葱白7寸，白糖少许。 主治：神经性皮炎。 用法：共捣如泥，涂于患处。 偏方六 组成：鲜核桃皮适量。 主治：神经性皮炎。 用法：擦患处，每日2-3次。 偏方七、组成：鸡蛋3个，米醋1斤。 主治：神经性皮炎。 用法：用鸡蛋置瓶内，加米醋浸没，浸7-10天后取出，去蛋壳，将鸡蛋与米醋搅匀，装入有盖容器中，每天用此液涂擦患处2-3次，坚持一段时间，有良效。 偏方八 组成：五倍子、枯矾、炉甘石各6克。 主治：神经性皮炎。 用法：水煎至60ml，涂擦患处，每日4次。 偏方九 配方：以白鲜皮提取液、苦参提取物、蛇床子提取物、地肤子提取物为主粹取而成的凝甫集乳膏。 用法：直接涂抹在患处，无需清理，有显著效果。

临床表现

(1)神经性皮炎症状初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。 (2)神经性皮炎症状好发于颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处，为局限性神经性皮炎；若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。 (3)神经性皮炎自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。

病因

神经性皮炎症又称慢性单纯性苔藓，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。神经性皮炎与中医的"牛皮癣"、"摄领疮"等相类似。常因风湿蕴肤，经气不畅所致。它是一种常见多发性皮肤病，好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。神经性皮炎多见于青年和成年人，儿童一般不发病，夏季多发或季节性不明显。神经性皮炎是皮肤疾病中很常见的一种，和牛皮癣是很相似的，在成年人和青少年人群中它的发病率是很高的，特别是夏天发病更常见，一般儿童不会患有神经性皮炎。神经性皮炎会出现瘙痒的症状，特别是在晚上的时候，瘙痒的现象会很明显，很多的患者禁不住去挠，神经性皮炎会对患者的生活造成很大的影响，积极的治疗很重要。