心脏肥大

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小结

本病症状与体征为:心、肥大、心房肥大、心室肥大、QT间期延长、疲劳、心悸、呼吸困难、昏仆、气促、气急、水肿、头昏、心律不齐、胸痛。

治法

治疗心室肥大需找出潜在病因,针对不同原因作不同的治疗。如果心室肥大是高血压所引起,应首先控制血压。

临床表现

心脏肥大可分为生理性肥大和病理性肥大,典型表现为有胸闷、心悸和呼吸困难,病情严重者可出现心力衰竭。部分患者可有发热、多汗、血压高、胸闷等伴随症状。

检查

进行心脏听诊、叩诊、心电图及胸部X线摄片,大部分的心脏肥大均可诊断出来。若要更准确的诊断,超声心动图是准确度最高的检查之一。

病因

心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、充血性心力衰竭、前壁心肌梗死、二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、肺动脉高压、肺心病、扩张性心肌病、心内膜炎、左心室室壁瘤、二尖瓣狭窄等。 折叠

备注

心脏肥大(Cardiachypertrophy)。心脏大小与身高体重有关,心脏体积跟人的拳头大小差不多。心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心胸比)。因为胸部X线片对心胸比的测量常受到受检者吸气量不足的影响,有时造成相对性的心脏肥大,而事实上心脏并无肥大;心电图的电压高低也可反映有没有心脏肥大,通常电压高表示可能有心脏肥大。若要准确衡量心脏的大小,超声心动图检查是十分好的工具,它可以测量心脏每个腔(包括左、右心房,左、右心室)的大小,也可以测量左心室肌肉的厚度,同时也可检测心脏瓣膜功能、心脏肌肉是否有病变,及左心室的功能等。治疗心脏肥大需找出潜在病因,针对不同原因进行治疗。

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