瘰疬

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小结

本条为中医病名,症状与证候为:颈项、串珠、颈淋巴结核、瘿瘤、闭经、便溏、潮热、盗汗、盗汗失眠、低热、乏力、腹胀、化脓、倦怠、咳嗽、溃脓、面色无华、纳呆、失眠、食欲不振、食欲减退、睡眠障碍、疼痛、体重下降、头晕、消瘦、肿块。

治法

辨证施治 1.初期 证候:瘰疬初起如豆,单个或数个串生,不热不痛,皮色不变,推之能动,舌苔白,脉弦。 治则:疏肝养血、理气化痰。 2.中期 证候:瘰疬累累如串珠,皮核相亲,或融合成块,渐感疼痛,推之不移,或液化成脓,按之复指,舌苔薄黄,脉弦数。 治则:解郁化痰、托毒透脓, 3.后期 证候:结核溃破,脓水清稀,久则成瘘,经久不愈,低热盗汗,咳嗽,舌红少苔,脉细数。 治则:滋阴降火、益气养血。

临床表现

临床以局部出现圆滑如豆、累累如串珠的肿块,不红不痛,溃后脓水清稀,或夹有败絮状物,易成窦道、漏管等为特征的痨病。

病因

因肺肾阴虚,肝郁化火,痰浊凝聚,或因阴虚火旺,感染痨虫,痰火邪毒凝结于颈、项、腋、胯等处所致。

疾病预后

瘰疬又称老鼠疮,生于颈部的一种感染性外科疾病。在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,互相串连,其中小者称瘰,大者称疬,统称瘰疬,俗称疬子颈。多见于青少年及原有结核病者,好发于颈部、耳后,也有的缠绕颈项,延及锁骨上窝、胸部和腋下。相当于现代医学的淋巴结核,多是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染,严重时可溃破流脓。该病早期并无明显症状,病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等,还有病变器官的局部症状。

备注

(1)方药逍遥散合二陈汤加减。 (2)方药内托生肌散加减。 (3)方药香贝养营汤合六味地黄汤加减。

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