小结

本针灸处方可用于：闭经、不育、不孕、盗汗、耳鸣、骨蒸潮热、健忘、口燥咽干、梦遗、尿赤、尿少、颧红、渗液、失眠、消瘦、眩晕、早泄、背酸痛、经少、脉细数、尿短、少精、舌津少、舌质红、苔少、五心烦热、膝酸痛、腰酸痛、滋补肾阴、崩漏、小儿五迟、心悸、早衰。

肾俞太溪三阴交涌泉

补益肾阴，填精滋水。主治腰背膝胫酸痛，眩晕，耳鸣，心悸、失眠，健忘；男子梦遗早泄，精少不育；女子经少经闭，或崩漏，不孕；形体消瘦，骨蒸潮热，五心烦热，颧红盗汗，口燥咽干，尿少短赤；小儿五迟；成人早衰。舌红少津，苔少，脉细数。

针用补法。太溪穴于内踝后的胫后动脉前缘浅刺0.2～0.3寸，微微雀啄，使针感传至足底。

各家论述

禀赋不足，热病，虚劳久病，房事过度，过服温燥之品，以致肾阴耗伤，肾精亏损。肾主骨生髓充脑，肾阴不足，无以充养骨骼脑髓，致骨弱髓减，脑海不充，而见腰背膝胫酸痛无力，眩晕，健忘；肾为封藏之本，阴平阳秘，则精液藏而精关固，阴虚阳亢，固密失职，精不能藏而早泄；肾阴虚于下，心火亢于上，寐则君火不宁，扰动精室，则为梦遗；水亏火亢，水火失济，以至心肾不交而见心悸、失眠，多梦；女子以血为用。阴亏无以化血，则经血来源不足，所以经来量少，甚至闭经；阴虚则阳亢，虚热灼伤血络，可见崩漏；肾藏精气而主生殖、生长、发育，肾精不足，可以引起男子不育，女子不孕，小儿发育迟缓，筋骨痿软，成人则早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋；骨蒸潮热，五心烦热，颧红盗汗，口燥咽干，尿少短赤，舌红少津，苔少，脉细数，皆由阴不制阳，虚火内盛所致。肾俞：所谓“壮水之主，以制阳光”​（王冰注：​《黄帝内经素问》​）​。针而补之，以滋肾壮水。太溪：肾之原穴，功能补益肾气，滋阴填精，与肾俞相配，共奏补肾滋阴之功。涌泉：穴居足心，如泉水之涌出于下，有滋阴泻火，交通心肾和上承津液的作用。三阴交：为足三阴经之交会穴，调补三阴，滋肾补精，引火归元。

临床应用

1.腰痛症见腰背膝胫酸痛，以酸软为主，喜按喜揉，静卧则轻，遇劳尤甚，起病缓慢，隐隐作痛，酸多痛少，绵绵不已，反复发作。宜加大肠俞、腰阳关、委中、阿是穴以益肾调经、通络止痛。 2.眩晕，耳鸣加四神聪透百会。四神聪透百会，位居颠顶，针而补之，升肾精上充于脑，使髓海充盈。若眩晕属阴虚阳亢者，可刺太冲透涌泉，以滋水涵木，益阴潜阳。耳鸣则加听宫、听会、完骨，即所谓“耳三针”​，以疏通耳部经脉，使精气上输于耳，可收止鸣复聪之效，尤适用于耳源性眩晕。 3.心悸，失眠加神门、心俞、巨阙，以养心安神、定志除烦。 4.男子梦遗早泄，精少不育加净府五穴（组成操作见小腹部病证）、志室、气穴、次髎以益肾固精、强精。女子经少经闭，或崩漏，不孕：加胞宫七穴（组成操作见小腹部病证）、次髎、归来、气穴以通调冲任。其中气穴为肾经与冲脉之交会穴，故其治疗多与冲脉有关，如男女生育、妇人月事等，为治疗不孕不育症之要穴，故又有胞门、子户之别称。 5.小儿五迟、五软加身柱、神阙、百会。身柱穴属督脉经，为小儿强身要穴，名为身柱，含有全身支柱之意，取本穴针灸补之，使督气得充，正立直行，功同砥柱。

备注

1.水泉、筑宾、照海、石门。针用补法，或平补平泻法。 2.肾俞、京门、太溪、志室、阴谷、三阴交、然谷。针用补法，或平补平泻法。 3.耳针法：肾、心、皮质下。毫针刺法，或耳穴贴压法。