四逆散证

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小结

本病证症状与证候为:半表半里阳证、气滞、少阴阳郁、血瘀、弦脉、柴胡体质、柴胡证、芍药证、少阳病、痛证、肌肉痉挛、紧张、舌暗、舌老、舌瘀点、肢端发凉。

临床表现

(1)柴胡证或为对疼痛敏感、经常手冷、易紧张、肌肉易痉挛的柴胡体质。"柴胡体质",是诊断四逆散证的基本条件。还有,虽然腹痛频发而精神尚饱满,形体不憔悴,且无大黄证、桂枝证、附子证,也是重要的参考指征。 (2)胸胁苦满、疼痛,腹痛腹胀。腹痛在四逆散证和小建中汤证中都是主症,然而多有不同。首先体质不同:前者是柴胡体质,后者是桂枝体质。其次脉舌不同:前者脉象弦而有力,舌质坚老而干,舌苔或薄白,或薄黄,多干腻;后者脉象浮大而无力,舌质嫩红而润,苔多薄白。第三腹痛性质不同:前者腹痛往往连及胸胁,按之更痛;后者腹痛则多呈阵发性,按之则舒。 (3)脉弦,舌质坚老而暗,或舌有紫点。弦脉经常出现在痛证中,柴胡体质亦多见此脉。

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