急性胃肠炎

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小结

本病症状与体征为:急性、胃肠炎、濡脉、血钾降低、恶心、发热、腹痛、腹泻、急性面容、绞痛、呕恶、呕吐、脐腹痛、上腹痛。

治法

1.一般治疗 尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖-电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质饮食,以防止脱水或治疗轻微的脱水。 2.对症治疗 必要时可注射止吐药、解痉药:如颠茄,1日3次。止泻药:如思密达,1日2-3次。 3.抗菌治疗 抗生素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗生素。但应防止滥用。

临床表现

急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈"蛋花汤样"。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。

检查

大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。

病因

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

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