老年脑梗死

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小结

本病症状与体征为:老年、脑梗死、有恙。

治法

1.一般处理 (1)卧床休息、吸氧, (2)密切观察生命体征, (3)注意保持呼吸道通畅, (4)及时做心电图检查。 2.扩血管疗法3.脱水疗法:使用脱水剂脱水,改善脑循环。 4.抗粘疗法 5.抗凝与溶栓疗法 6.激素疗法 7.钙离子阻滞剂 8.自由基清除剂 9.脑代谢活化剂 10.病因治疗:对脑梗死患者应特别重视寻找病因,预防再发。

临床表现

血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状,如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明或/及 Horner氏综合征,对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同侧 Horner氏综合征,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。

病因

老年病科。血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生。 一般处理 (1)卧床休息、吸氧; (2)密切观察生命体征; (3)注意保持呼吸道通畅; (4)及时做心电图检查。神经保护剂理论上,降低脑组织氧及营养的需求能更好地挽救梗死灶周围的脑组织,延长缺血脑组织的存活时间。

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