挫伤

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小结

本病症状与体征为:创口、出血、活动不利、流黄水、渗液、疼痛、肿胀、撞击伤。

治法

轻微和重度挫伤处理方法:轻微挫伤只需局部制动、休息、抬高患肢,很快可消肿、愈合。重度挫伤可局部外敷消肿镇痛药物,每日更换,口服舒筋活血药物,必要时使用预防性抗生素或抗炎药,同时谨防休克和肾功能改变。对软组织挫伤用早期敷药方法有很好疗效,是中医伤科治疗的特色之一。患者往往在敷药后就能即时消肿镇痛,敷药时的绷带固定,不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置,暂时限制肢体活动,还有利于损伤韧带的修复,缩短治疗时间。长期以来每日有许多患者接受此法治疗,收到了很好的疗效。

临床表现

1.疼痛:与暴力的性质和程度、受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。 2.肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。 3.功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍。 4.伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。

检查

挫伤通常肉眼可见,局部有瘀血、肿胀和压痛,超声、CT等影像学检查可明确部位、范围及程度。

病因

挫伤是指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组织出血为主要改变的闭合性损伤。挫伤的实质是软组织内较小的静脉或小动脉破裂出血,血液主要在皮下疏松结缔组织和脂肪层内。挫伤的临床表现为皮内或/和皮下血染,挫伤的大小、形态以及出血程度,颜色的深浅,随作用力大小及局部组织的特点而变化。根据挫伤后出血发生的部位可分为皮内出血和皮下出血。通常皮下组织较致密处出血量较少;皮下组织疏松部位出血量较多,甚至血液积聚于局部组织内形成皮下血肿。

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