小结

本药对配伍常用于：嗳呃、咳嗽。

配方

桂心6-15克，孕妇慎用，不宜与赤石脂同用；杏仁5-10克，生品入煎剂后下，不宜过量，以免中毒。桂心与杏仁比例，治哑塞咳嗽为1:3,治气噎不通、不得食为1:1。

功能主治

桂心辛甘大热，引火下行，主治上气咳逆，杏仁宣肺止咳，降逆气，平喘。两药相合，可用于治疗外感邪气所致哑塞咳嗽。同时杏仁最重要的作用正因其苦味而得-"下气"，桂心因其"引火归元"之性，亦可将在上之气引而下行。两药相伍，噎气得下，可复进食。

注意

桂心是樟科植物肉桂的树皮，去外粗层及内薄层后，剩下中心部分为桂心，现今紫油桂为较好的肉桂品种，即"用紫色厚者，去上粗皮并内薄皮，取中心味辛者用"。杏仁性温，易伤阴津，阴虚咳嗽者慎用杏仁。 《伤寒论》麻杏甘石汤中，用杏仁降气平喘，配伍麻黄、石膏、甘草治疗肺热蕴盛、喘息不止。 《圣济总录》双仁丸，用桃仁配伍杏仁治疗上气喘急。另外，《肘后备急方》中桂心、杏仁配伍陈皮，治气嗽不问多少时者。另外，治疗气噎不通时，此药对服法为将杏仁、桂心捣药和蜜成丸，缓缓吞咽，使药物与咽喉充分接触，使药效充分发挥。若在进食之前服用，疗效更显。临床中，食管癌病人出现的最典型症状即是进行性咽下困难，此症正与"气噎不通，不得食"相符，若临床遇之且属寒证患者，或可一试。

各家论述

1.桂心汤《圣济总录》组成：桂心(去粗皮)二两半，麻黄(去节，煮，掠去沫，焙)半两，甘草(炙)一两，款冬花(焙)一两，杏仁(汤退去皮尖双仁，麸炒)一两。 功效：治肺中寒，咳唾喘息。 2.桂心散《太平圣惠方》组成：桂心三分，诃黎勒皮三分，干姜三分(炮裂，锉)，人参半两(去芦头)，赤茯苓半两，甘草一分(炙微赤，锉)，杏仁三分(汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄)。 功效：治咳嗽声不出。 3.桂杏丸《圣济总录》组成：桂心(去粗皮)半两，杏仁(去皮尖双仁，麸炒)一两半。 功效：治咳嗽，语声不出。 4.橘皮丸《时后备急方》组成：陈皮、桂心、杏仁各等分。 功效：治气嗽，不问多少时者。 5.无名方《本草拾遗》组成：苦杏仁去皮熬令，和桂末，研如泥，绵裹如指大，含之。 功效：利喉咽，祛喉痹。治痰唾咳嗽，喉中热结生疮。

临床应用

1.哑塞咳嗽。 2.咳嗽，声不出。 3.气噎不通，不能进食。