面部抽搐:肝气郁结
面部抽搐,是指眼睑、嘴角及面颊肌肉的抽搐,通常仅出现于一侧。根据经络走向,手足六阳经脉都在面部汇聚,所以有"头为诸阳之会"之说。面部抽搐,多与情志因素有关,女性多于男性。肝气郁结、风邪阻络、肝风内动、风痰阻络等原因都会引起面部抽搐。肝气郁结会使人出现颜面抽搐,头晕,耳鸣,急躁,或伴有哭闹,脉象弦缓,舌红,舌苔薄白。这种颜面抽搐常因情绪波动而诱发,特别是与人发生争吵时最易发生。肝气郁结日久必耗肝血,肝血不足则可使肝气失疏,所以,肝血失荣常与颜面抽搐互见。治疗时应疏肝理气,常用方剂为逍遥散。风邪阻络会使人出现颜面突然抽搐,并伴有头痛,鼻塞,恶寒,眼流泪,脉浮,舌淡红,苔薄白等症状。这是由于风寒外袭,阻于阳明络脉所致。治疗时应疏散风邪,佐以解痉,常用方剂为菊花茶。肝风内动会使人出现颜面抽搐,时感头痛头晕,每遇愤事,抽搐加剧,脉象弦细有力,舌暗红,苔薄黄偏干。这是因为肝气素旺,上蹿化风,扰动面部脉络而形成。治疗时应平肝息风,常用方剂为羚角钩藤汤,或天麻钩藤饮。风痰阻络会使人出现颜面抽搐,患侧面肌发麻,伴有面部虚浮,眩晕,咳痰,口干不欲饮,脉象弦滑,舌体肥大,苔薄白润等症状。这种颜面抽搐多见于口眼歪斜或风痰眩晕经久不愈的患者。由于病久气虚,风痰久稽经络,风痰相搏,络脉失去约束,遂见颜面抽搐。治疗时应补气祛痰息风,常用方剂为千缗汤和六君子汤加胆南星。诊断流程图。
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