小结

本条为中医病名，症状与证候为：腹股沟疝、沉迟脉、初气厥阴、疝证、大便困难、恶心、汗出、脉沉迟、呕吐、少腹痛、阴囊下坠、阴囊肿胀、肢冷。

治法

治疗原则 本病主要以手术为治疗原则 若肝郁气滞证，宜疏肝理气止痛，若中气下陷证，宜益气举陷止痛，若寒湿凝滞证，宜温经散寒，止痛法湿。证治分类 1、肝郁气滞证治法：疏肝理气止痛。 2、中气下陷证治法：益气举陷止痛。 3、寒湿凝滞证治法：温经散寒，止痛法湿。

临床表现

临床以腹股沟处有肿物突起、胀痛，平卧可回纳，直立或咳嗽等则复出，时大时小，如狐之出入无常等为特征的疝病。

检查

诊断依据 1、本病可见于任何年龄，但以5岁以下小儿及20岁以上男性多见。 2、患部有肿物突起，按之柔软。若嘱患者咳嗽，按肿物处有冲击感；肿物卧则入腹，立则复出。 3、肿物日渐增大，甚至患侧阴囊亦同时肿胀下坠，以致行走不便，并有坠重感觉。有的在平卧或用手推后可以回复，有的仅能部分回纳，此时伴有少腹阴囊牵痛。 4、嵌闭和绞窄时肿物不能回复，患者咳嗽时手按肿物处无冲击感，局部紧张，压痛明显，可伴有恶心呕吐，少腹剧痛，大便不能，肢冷汗出，脉沉迟等症。病证鉴别狐疝与水疝都可能出现时大时小，或随体位变化而时有时无的肿块。但狐疝的肿物透光试验阴性，肿块部在咳嗽时有冲击感，有时可听到肠蠕动音。相关检查取平卧位，患侧髋部屈曲、内收，松弛腹股沟部。顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳。如再在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环，并令病人站立咳嗽，可阻止肿块突出，移去按压手指，肿块即复出。如为不完全性斜疝，疝内容物未突出外环，可用手指伸入外环口，令病人咳嗽即有冲击感。透光试验呈阴性。

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气疝

病因

因肝气失于疏泄，或小儿、老年气弱，或腹内压力增加时，使肠管等腹内器官滑入阴囊所致。

疾病预后

狐疝，中医病名。是指腹腔内容物，行立则外出少腹滑入阴囊，卧则复入少腹，如狐之出入无定者，以患部有肿物突起，按之柔软，嘱患者咳嗽，按肿物处有冲击感，肿物卧则入腹，立则复出为临床表现。本病可见于任何年龄，但以5岁以下小儿及20岁以上男性多见。 相当于西医的腹股沟斜疝。本病若早期治疗，一般预后良好。但部分患者也可伴有肠梗阻、腹痛、休克等并发症。