小结

本病症状与体征为：小儿、肺炎喘嗽、白细胞减少、白细胞增多、鼻煽、不安、不宁、抽搐、唇青紫、发绀、发热、烦躁、高热、昏迷、精神萎靡、拒乳、咳嗽、咳痰、脉微细数、面苍白、气促、气急、情绪不稳、四肢不温、痰鸣、头昏、涎沫。

治法

治疗原则 (要点)本病治疗，以宣肺平喘，清热化痰为主法。开肺以恢复肺气宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳喘自平。若痰多壅盛者，首先降气涤痰，喘憋严重者，治以平喘利气，气滞血瘀者，治以活血化瘀，病久气阴耗伤者，治以补气养阴，扶正达邪，出现变证者，随证施治。因本病易于化热，病初风寒闭肺治方中宜适当加入清热药。肺与大肠相表里，壮热炽盛时宜早用通腑药，致腑通热泄。病之后期，阴虚肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒，避免用滋腻之品。症治分类证名：风寒闭肺证症状：恶寒发热，无汗不渴，呛咳不爽，咳嗽气急，痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：辛温开肺，化痰止咳。证名：风热闭肺证症状：初起证候稍轻，发热恶风，微有汗出，口渴欲饮，咳嗽，痰稠色黄，呼吸急促，咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。重症则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻煽，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。治法：辛凉宣肺，清热化痰。证名：痰热闭肺证症状：壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄，气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热宣肺，涤痰定喘。证名：痰浊闭肺证症状：咳嗽气喘，喉间痰鸣，咯吐痰涎，胸闷气促，食欲不振，舌淡苔白腻，脉滑。治法：温肺平喘，涤痰开闭。

检查

1、肺部听诊可闻较固定的中细湿啰音，如病灶融合，可闻及管状呼吸音。 2、X线检查见肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度降低或增强，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片状阴影。 3、实验室检查细菌引起的肺炎，白细胞总数较高，中性粒细胞增多，若由病毒引起，白细胞总数减少，稍增或正常。

病因

肺炎喘嗽，中医病名。是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者涕泪俱闭、面色苍白发绀。又称为小儿肺炎。多因感受风邪，肺脏娇嫩，卫外不固所致。治疗以宣肺平喘，清热化痰为基本原则。本病全年皆有，冬春两季为多，好发于婴幼儿，一般发病较急，若能早期及时治疗，预后良好。本病包括西医学所称支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎等。