小结

本病症状与体征为：脑缺血、丙氨酸氨基转移酶升高、鼻纹、淡漠、多梦、多语、耳鸣、发麻、寡言、急躁、记忆减退、健忘、流涎、拇指第二指节纹浅淡、苹果舌、情绪不稳、缺血、三角形掌纹、失眠、失语、视力模糊、视力障碍、嗜睡、睡眠障碍、听力下降、头昏、头痛、头晕、头重、吞咽困难、心烦、行步困难、眩晕、言语困难、易怒、印堂发黑、月牙发紫、运动障碍、注意涣散。

治法

1.去除危险因素如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物首选阿司匹林，抗血小板药物，可以有效地阻止，血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。 4.手术治疗如颈动脉有严重狭窄(超过70%)，必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。

临床表现

1.精神意识异常如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁；有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。 2.运动神经功能障碍这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动。 3.感觉功能障碍由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的入视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。

检查

可行脑电图，脑CTA或 MRA,经颅多普勒超声检查。

病因

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。脑供血不足发病率较高，据统计80岁以上人群中脑供血不足占80%，60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状，常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。研究认为，脑供血不足若不及时治疗，很可能引起脑梗死，甚至痴呆。