积聚

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小结

本条为中医病名,症状与证候为:积证、聚证、气滞、血瘀、沉脉、迟脉、伏脉、结脉、牢脉、散脉、右尺牢、四气太阴、五气阳明、便秘、痰浊、腹痛、腹胀、腹胀腹痛、关大尺寸俱细、结块、脉沉结、脉沉有力、脉结有力、脉紧数、脉涩有力、脉弦有力、脉弦长、脉有力、脉长牢、舌瘀斑、舌紫黯。

治法

积证治疗宜分初、中、末三个阶段:积证初期属邪实,应予消散,中期邪实正虚,予消补兼施,后期以正虚为主,应予养正除积。聚证多实,治疗以行气散结为主。

临床表现

泛指因七情郁结,气血凝滞,或痰食交阻,正虚邪结等所引起,以脘腹胁部有肿块或包块,按之有形或无形等为特征的一类疾病。

检查

瘕聚多属于空腔脏器胃肠的炎症、痉挛、梗阻等病变。依据病史、症状、体征大致可做出诊断,必要时可配合腹部 X片、B超等检查。症瘕多为肝脾肿大、腹腔肿瘤、增生型肠结核,必须结合B超、CT、MRI、X片、病理组织活检及有关血液检查,以明确诊断。如积块日趋肿大,坚硬不平,应排除恶性病变。

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癥瘕、积聚、痃癖

疾病预后

症治分类证名:肝气郁结证(聚证)中医病名。是腹内结块,或痛或胀的病证。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。因积与聚关系密切,故两者往往一并论述。西医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等,多属"积"之范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块,则与"聚"关系密切。积聚的病位主要在于肝脾。基本病机为气机阻滞,瘀血内结。聚证以气滞为主,积证以血瘀为主。积证治疗宜分初、中、末三个阶段:积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。聚证多实,治疗以行气散结为主。

备注

注:包括积病、聚病等。

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