小结

本推拿疗法一般适用于：眯眼、近视。

近视(Myopia)是指在无调节状态下，平行光线进入眼内，经屈光系统屈折后，在视网膜前方形成焦点，以视近清楚、视远模糊为特征的病证，古称“能近怯远症”​。清代黄庭镜在《目经大成》中始称“近视”​。其中有先天生成，近视程度较高，经常眯眼视物者，又称“近觑”​。本病多发生在学龄儿童及青少年时期。

1.治法： 补养精血，通络明目。 2.手法： 一指禅推法、推法、抹法、按法、揉法、擦法、扫散法、点法、掐法、搔法、叩法、拿法、弹拨法。 3.取穴与部位： 睛明、攒竹、印堂、鱼腰、瞳子髎、阳白、四白、神庭、头维、翳风、丝竹空、百会、承泣、巨髎、颧髎、下关、颊车、太阳、角孙、率谷、四神聪、风池、风府、天柱、合谷、养老、光明、眼眶周围、眼部、头部五经、颈项部等。 4.操作： (1)一指禅推眼眶 患者仰卧，双目微闭。医者坐其头侧，用轻快的一指禅偏峰推法从睛明推至攒竹穴，再沿眼眶作横“∞”形施术，操作1～3遍。 (2)推、抹面部 医者用双拇指从印堂至神庭交替用拇指推法，抹前额(先自印堂→鱼腰→瞳子髎，再沿额中→阳白→太阳，最后自神庭→头维)​，抹眉弓、眶上缘、眼球、眶下缘，分抹颧髎一线(睛明、巨髎、颧髎、下关)​，各操作2～3遍。 (3)按揉经穴 医者用拇指或中指按揉睛明、翳明、攒竹、鱼腰、丝竹空、百会、头维、神庭、承泣、四白、巨髎、颧髎、下关、颊车、太阳、角孙、率谷，操作3～5分钟。 (4)擦、扫胆经 医者用中指按揉两侧耳周发际线，操作2～3遍；然后用食中指上下擦耳前后胆经，各2～3遍；最后扫散胆经，操作2～3遍。 (5)搓掌熨目 医者双手掌搓热，熨目2～3遍。 (6)分推头部经脉 医者用双拇指沿头部督脉、膀胱经自前向后进行分推，操作2～3遍。 (7)按揉头部经穴 医者用双拇指沿头部督脉、膀胱经自前向后分别交替点按至头顶部，操作2～3遍；然后掐揉百会、四神聪穴，各操作2～3遍。 (8)搔、抹、叩击头部 医者用搔法于头部督脉、膀胱经施术，然后用掌根抹颞侧胆经，中指叩击神庭、百会穴，五指尖叩击头部督脉、膀胱经，各操作2～3遍。 (9)拿五经及项后肌群 医者一手托住枕后，另一手自前向后拿五经，然后自下而上拿揉项后大筋，操作2～3遍。 (10)抹、点项后部 医者双掌交替抹项后部，点按风池、风府穴，然后弹拨天柱穴，各2～3遍。最后，按揉合谷、养老、光明穴结束治疗，操作1～3分钟。

来源

本病多因先天禀赋不足，或后天发育不良，劳心伤神，心阳耗损，使心肝肾不足，致睛珠异常为病；或因近距离夜读，书写姿势不当，照明不足，使目络瘀阻，目失所养而致。其主要病机分述如下： 1.心阳不足 心主血脉，内寓君火，心阳衰弱，目窍失其温养，神光不得发越于远处，而致近视。 2.肝肾亏虚 肝藏血，开窍于目，目得血则能视；肾藏精，精生髓，久视伤目或过劳伤肾，髓海空虚，目失所养，而致近视。 3.脾胃气虚 脾虚气弱，气血生化不足，脾气失于升清，目失所养，而致近视。如《兰室秘藏》所曰：​“夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目。脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏之精气，皆失所司，不能归明于目矣。​”近视的发生受遗传和环境等多种因素的影响，确切的发病机制尚不明确。中小学生的视近过度可能是单纯性近视的主要原因。临床上，轴性近视最为常见，是由于眼球前后径延长，眼轴长度超过正常范围所致。本病发病缓慢，多诉有远距视物模糊或体检时发现。由于现代医学尚无可靠、有效治疗眼轴延长的方法，故其病程漫长而难以逆转，有严重并发症者可致盲。

临床应用

1.推拿治疗假性近视效果尤佳，且对真性近视也有一定效果。年龄越小则疗效越好，以12岁以下患者疗效最为显著。 2.若保守治疗效果不佳，可散瞳检影验光，佩戴合适的眼镜。必要时进行眼底检查及眼轴测定以进一步明确诊断。 3.近视尚无较好的治愈手段，防重于治，如避免用眼过度、养成良好的用眼及学习习惯、及时减轻或消除眼疲劳等症状，是防治该病的基本措施。