小结

本条为中医病名，症状与证候为：黄褐斑、黑斑、面黑、色素沉着、食欲减退、体重下降、头痛、消瘦。

治法

辨证施治 本病的治疗，宜根据辨证，分别采用健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀和滋阴补肾或温补肾阳等方法，并辅以外治法。 1.脾虚型 证候：皮疹表现如上述，常伴有胃纳欠佳，食后腹胀，乏力倦怠，或见大便溏。舌质淡，苔白，舌边尖有齿印，脉缓。 治则：健脾益气。 2.肝郁血瘀型 证候：皮疹表现如上述，常伴有烦躁易怒或心情抑郁，胸胁胀闷，月经不调。舌质淡红或黯红，苔薄，脉弦。 治则：疏肝解郁，活血化瘀。 3.肾虚型 证候：皮疹表现如上述，面色黯晦，常伴有腰膝酸软，乏力，月经不调。肾阴虚者，常伴有头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，烦躁不安，口干舌燥，舌质红，苔少，脉细或细数。肾阳虚者，常有伴头晕，耳鸣，形寒，尿频，舌质淡，脉沉或细弱。 治则：肾阴虚者，宜滋阴补肾，肾阳虚者，温补肾阳。针灸治疗1.主穴分3组，分别是体穴、耳穴和腧穴。 (1)体穴大椎、曲池、血海、足三里、三阴交、风岩。 (2)耳穴神门、交感、肾上腺、内分泌、皮质下、肺、肝、肾。 (3)腧穴肺俞、心俞、肝俞、肾俞。 2.配穴 (1)头痛目眩，心烦易怒加行间形寒肢冷，腰酸耳鸣加太溪、命门、神门、内关，月经不调、性功能减退加乳根、中极，心悸气促、食少纳减加内关，皮肤瘙痒加夹脊穴上下透针。 (2)风岩穴位置耳垂下端与后发际中央连线的中点微前五分处。

临床表现

临床以面部出现大小形状不一的黄褐色或灰褐色斑，不高出皮肤，色枯不泽等为特征的皮肤病。

检查

颧颊、前额、鼻、唇周、颏部皮肤对称出现淡褐色或黄褐色斑片，呈蝴蝶形或不规则形，大小不一，表面平滑，边缘清楚，无自觉症状。日晒后斑色加深。男女均可罹患，以女性多见。

病因

因情志久郁，脾虚湿蕴，或血虚瘀滞，不能上荣颜面所致。

疾病预后

黧黑斑是一种发生于颜面部的色素沉着性疾病，临床表现为颧颊、前额、鼻、唇周、颏部皮肤对称出现淡褐色或黄褐色斑片，呈蝴蝶形或不规则形，大小不一，表面平滑，边缘清楚，无自觉症状。日晒后斑色加深。男女均可罹患，但以女性多见，部分患者伴有其他慢性疾病。