小结

本方属经方或由经方加减化裁，常用于：甘遂半夏汤证、停饮、脉伏、小便自利。

配方

甘遂3克，半夏10克，芍药10克，炙甘草2克。

功能主治

逐饮祛痰，散结除满，缓急止痛。留饮脉伏，其人欲自利，利后虽觉轻快，但心下仍然坚满。

用法用量

水煎去滓，加入蜂蜜100ml，和药汁，再煎，顿服。

注意

本方以心下坚满或痛、自利、利后反快、虽利心下续坚满、苔白滑、脉沉伏为辨证要点。现代常用于治疗肝硬化腹水肺源性心脏病、心包积液、胸腔积液慢性支气管炎，胃炎、尿毒症、闭经、腹壁脂肪增多症等。如见腹水，加茯苓、泽泻、大腹皮；气虚，加党参、白术；阳虚，加干姜、桂枝；阴虚，加服六味地黄丸；胁下痞块，加鳖甲、三棱。至于本方煎法，应以甘遂与半夏同煮，芍药与甘草同煎，最后将二汁加蜜合煮，顿服，较为妥当。本方药力峻猛，中病即止，不可久服；体弱者慎用，孕妇忌服。现代药理研究证实，本方对家兔有显著的利尿作用。甘草、甘遂属中药"十八反"之列，不能配伍，但大鼠实验中，甘草用量等于或少于甘遂时，无相反作用，有时还可解除甘遂的毒副作用；如甘草用量增大，超过甘遂，则有相反作用，并且用量越大，甘遂的毒性越强。