小结

本条为中医病名，症状与证候为：眼目、溢脓、白睛淡红、流泪、流涎、目涩。

治法

辩证要点 本病为邪深久伏所致的顽固眼病，辨证主要是以局部症状为主，结合参考全身情况。发病初期，脓汁量少清稀者，多为风热停留泪窍，以祛风清热为主，眦部红赤，脓稠粘浊者，多为心脾湿热上攻泪窍，以清热除湿为主，风热引动内火者，可参照二者施治。缠绵日久，常有清稀脓汁流出者，多正虚邪留，则应攻补兼施。同时要重视外治法，如用点眼剂、泪道，冲洗等方法。对日久不愈者，可考虑手术治疗。治疗原则 内外治结合，对日久不愈者，可考虑手术治疗。 证治分类 (一)风热停留 症状：大眦头皮色如常，或睛明穴下方稍显隆起，按之不痛，但见有少量浊粘泪液自泪窍溢出，或按之而出。自觉隐涩不舒，时而泪出，或时觉有涎水粘睛。 治法：疏风清热。 (二)心脾湿热 症状：大眦头微红，稠粘脓液常自泪窍溢出，浸渍睑眦，拭之又生，尿赤，苔黄腻。 治法：清心利湿。 (三)正虚邪恋 症状：漏睛日久，大眦头不红不肿，按之不痛，唯清稀浊液自泪窍沁沁而出，绵绵不已、头晕乏力，苔薄脉细弱。 治法：扶正托毒。 外治 1、外用八宝眼药点眼，每日3次。 2、用黄连水或抗生素类药液冲洗泪道，每日一次，以清热排脓。经泪道冲洗和药物治疗，脓性分泌物已消失一段时间后，可试行泪道探通术，探通时必须小心，力戒粗暴，以防损伤泪窍，形成假道，若探通数次无效者，即不必继续。 3、漏睛久不治者可考虑手术，根据情况选用泪囊摘除术、泪囊鼻腔吻合术或泪小管手术。

检查

1、眼部检查 内眦头皮色如常，或微显红赤，内眦部白睛微赤，或见睛明穴下方微有隆起，按之有黏液或脓液自泪窍沁出。 2、实验室及特殊检查 冲洗泪道时，有黏液或脓液自泪窍返流。

病因

漏睛，中医病名。是指大眦部常有涎水或脓汁自泪窍外漏为特征的眼病。又名目脓漏《诸病源候论·目病诸候》、漏睛脓出外障《秘传眼科龙木论》。 相当于西医学之慢性泪囊炎。现代医家认为，漏睛是一种常见病，成人或老年人最多，青年及儿童则较少，女性多于男性。有一眼独病者，也有两眼俱病者，但以一眼独病为多。多为椒疮的常见合并症之一，并有可能演变为漏睛疮。另外，邪毒长期伏于内眦，脓汁不尽，若行眼部手术或目珠外伤，尤其黑睛破损，则邪毒乘隙而入，可继发凝脂翳、黄液上冲等严重变症。

备注

方药：白薇丸加减。 方药：竹叶泻经汤加减。 方药：治风黄芪汤加减。