周围神经痛
小结
本病症状与体征为:周围神经、疼痛、瘫痪、刺痛、发绀、发红、浮肿、汗少、肌肉麻木、肌萎、甲脆、挛急、麻木、皮肤光亮、无汗、意识障碍、运动障碍、灼痛。
治法
治疗药物的选择应考虑药物的疗效/安全比和患者的临床情况(如:并发症、禁忌症、合并用药情况等),药物选择应个体化,不同种类药物,作用机制可能不同。一线镇痛药物种类分为:a)钙通道阻滞剂:如普巴瑞林,是在加巴喷丁基础上研制出的新一代药物,加巴喷丁b)三环类抗抑郁药c)5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂d)局部用利多卡因e)抗惊厥药:卡巴西平等。
临床表现
周围神经炎症与损伤的主要临床表现为: (1)运动障碍:弛缓性瘫痪肌张力降低肌肉萎缩; (2)感觉障碍:局部麻木灼痛刺痛感觉过敏实体感缺失等; (3)反射障碍:腱反射减弱或消失; (4)植物神经功能障碍:局部皮肤光润发红或发绀无汗少汗或多汗指(趾)甲粗糙脆裂等,周围神经损伤后常出现浮肿挛缩等合并症应注意预防。
病因
周围神经从功能上分为感觉传入和运动传出两部分。前者由脊神经后根、后根神经节及脑感觉神经组成。周围神经纤维可分为有髓鞘和无髓鞘两种。神经纤维是周围神经结构的基本组成单位,众多神经纤维集合为神经束,若干神经束组成神经干。
© 2023 武汉知医邦医院有限公司
备案号 鄂ICP备2022016696号-1