小结

本证症候要素见：腑证、里阳、促脉、滑数脉、舌芒刺、舌中苔黄、苔黄、苔黄燥、白苔边黄、白苔黑刺、白苔双黄、白苔心黑、白苔心黄、边黄中黑、黄黑滑苔、黄厚燥刺、里证、阳盛、舌中灰燥、中红根黄、便秘、便结、潮热、大便不通、大便秘结、腹胀、汗出、拒按、狂乱、脉沉实、脐腹痛、日晡潮热、舌裂、神昏、失眠、手足汗、睡眠障碍、苔黑、苔黄厚、先干后溏、谵语。

治法

常见病 1、春温 见腹胀满痛，便秘，苔燥起刺。若脉沉有力者，当苦寒通下，泄热存阴，大承气汤主之。若脉沉无力，口燥舌干，当增水行舟。 2、伏暑 临床变现变化多端，若便秘，腹满痛，潮热谵语，可用苦寒下夺法，肺，大承气汤治之，若便秘而渴，得水则呕，胸痞按之痛者，可用苦辛通降法，3、冬温见谵语，便秘，腹痛拒按，舌苔老黄，脉沉弦。治宜增液通腑。 4、肠痈 右下腹阵发性疼痛为主症，且常常伴有恶心、呕吐、发热、口渴等全身症状。治宜通腑开结，清热解毒。 5、狂证 见性情急躁，两目怒视，狂乱不安，骂詈叫号，大便秘结，舌苔黄燥，脉实大有利。治宜荡涤秽浊，清泄实火。

临床表现

日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满疼痛，痛而拒按，大便秘结不通，甚则神昏谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实，或滑数。

病因

阳明腑证，中医病证名。指邪热内盛，与肠中糟粕相搏，燥屎内结，以日哺潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛，大便秘结，脉沉实等为常见症的证候。常见于春温，伏暑，冬温，肠痈，狂证等疾病中。

备注

增液承气汤主之小陷胸汤加减。方用调胃承气汤合增液汤。方用小承气汤合大黄牡丹汤。方用大承气汤合白虎汤。