小结

本病证症状与证候为：热结肠腑、暑温、沉数脉、大便秘结、发狂、腹胀痛、脉沉数、囊缩、热结旁流、日晡潮热、舌红、舌卷、身热、苔黄燥、循衣摸床、谵语。

治法

通腑泄热，清热解毒。

临床表现

身灼热，日晡为甚，腹胀满硬痛，谵语狂乱，大便秘结或热结旁流，循衣摸床，舌卷囊缩，舌红，苔黄燥，脉沉数。

处方成分

白僵蚕(酒炒)三钱，蝉蜕(全)十个，黄连一钱，黄芩一钱，黄柏一钱，栀子一钱，枳实(麸炒)二钱五分，厚朴(姜汁炒)五钱，大黄(酒洗)五钱，芒硝(另入)三钱。

病因

此为暑热伤津，热结阳明腑实之证。暑热与糟粕郁蒸肠腑，不能透达于外，故身热日晡为甚；肠中热结，传导失司，腑气不通，故大便秘结而腹满硬痛；若大便虽结，热迫于中，津液下夺，从旁而出，则见大便稀水、色黄臭秽等"热结旁流"之症；邪热循经上扰心神，神不守舍则谵语狂乱、循衣摸床；热邪炽盛，淫于厥阴，则舌卷囊缩；舌红苔黄燥、脉沉数，为暑热灼伤津液，热结肠腑之象。本证除具有痞、满、燥、实、坚外，尚有火毒炽盛之象，病情较为深重。