小结

本病症状与体征为：呼吸系统疾病、碱中毒、尿酸碱度升高、血氯升高、血清无机磷降低、心律失常、呼吸加快、肌肉痉挛、肌肉麻木、痉挛、恐惧、麻木、气促、气短、气短胸痛、四肢抽搐、疼痛、头昏、头痛、头晕、胸闷、胸闷气短、胸痛、意识障碍、晕厥。

治法

1.积极治疗其原发病，在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。 2.对过度通气的病人可给吸入含5% CO2的氧气。 3.对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者，可用较大的纸袋，罩于鼻、口上，进行再呼吸，以增加动脉血 PCO2,刺激呼吸中枢，导入正常呼吸。 4.胸、腹部手术后咳痰时，因怕痛不敢深吸气，致使呼气长于吸气，从而发生呼吸性碱中毒时，亦可采用纸袋再呼吸法，或采取暂时强迫闭气的方法可将呼吸导入正常。 5.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂，缓注10%葡萄糖酸钙。

临床表现

1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。 2.胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐。 3.呼吸浅而慢。 4.呼吸性碱中毒发生6小时以内者，肾脏尚显示出明显代偿功能时，称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6-18小时后，肾脏已显出代偿功能时，称为持续性呼吸性碱中毒，或称为慢性呼吸性碱中毒。

检查

1.血气分析检测。 2.电解质钠、钾、钙、氯、镁检测。 3.肝、肾功能检查 根据病情、临床症状选做心电图、B超、X线检查等。根据病史、体征及血气分析，可以得出急性或慢性呼吸性碱中毒的诊断。

病因

呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆 H2CO3浓度或 PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况分为急性及慢性两大类。急性者 PaCO2每下降10m mHg(1.3 kPa)，HCO3-[/sup]下降约2mmol/升；慢性者 HCO3-[/sup]下降为4-5mmol/升。