后天性动眼神经麻痹斜视

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小结

本病症状与体征为:动眼神经麻痹、斜视、复视、胞睑下垂、瞳神散大。

临床表现

1.发病骤急,多可叙述准确的发病时间。 2.复视症状明显,可以出现眩晕甚至呕吐、恶心。 3.眼位偏斜愈向麻痹肌作用方向注视时,患眼偏斜愈明显,复视亦加重;而背向麻痹肌作用方向注视时,偏斜和复视渐渐降低,甚至消失。 4.第二斜视角大于第一斜视角即麻痹眼固视时出现的斜视度数大于健眼固视时的斜视度。 5.眼球运动障碍根据麻痹程度的差异,眼球不能向麻痹肌作用的方向转动或者受到限/制。 6.代偿头位患者为克服复视,经常将头部转向麻痹肌作用的方向,复视相应得以改善。如遮盖一眼则代偿头位可消失。 7.视力视功能可正常。 8.常合并全身病。

病因

后天性眼外肌麻痹:是在两眼视已经建立或者充分巩固之后,因下神经元(包括神经核、神经和肌肉)损伤引起的单独的或多发的眼外肌运动障碍。因眼外肌麻痹引起的斜视叫做麻痹性斜视,属非共同性斜视。

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