小结

本条为中医病名，症状与证候为：小儿、夜啼、睡眠不安、啼哭、夜甚。

治法

辩证要点辨证重在辨别轻重缓急，寒热虚实。婴儿夜间啼哭而白天能正常入睡，首先考虑由于喂养不当所致，应给予相应的指导。要仔细观察，寻找原因，确认夜啼无直接病因者，方可按脾寒、心热、惊恐辨治。虚实寒热的鉴别要以哭声的强弱、持续时间、兼症的属性来辨别。治疗原则 (要点)因脾寒气滞者，治以温脾行气，因心经积热者，治以清心导赤，因惊恐伤神者，治以镇惊安神。 症治分类 证名：脾寒气滞 症状：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按。四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便较清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。 治法：温脾散寒，行气止痛。代表方：乌药散合匀气散加减。 常用中药：乌药、高良姜、炮姜、砂仁、陈皮、木香、香附、白芍、甘草、桔梗。 证名：心经积热 症状：啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。 治法：清心导赤，泻火安神。代表方：导赤散加减。 常用中药：生地、竹叶、木通、甘草梢、灯心。 证名：惊恐伤神 症状：夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，指纹色紫，脉数。 治法：定惊安神，补气养心。代表方：远志丸去朱砂。 常用中药：远志、石菖蒲、茯神、龙齿、人参、茯苓。 其他疗法 1、针灸疗法 (1)艾灸神阙将艾条燃着后在神阙周围温灸，不触到皮肤，以皮肤潮红为度。每日1次，连灸7日，用于脾寒气滞证。 (2)针刺取穴中冲，不留针，浅刺出血。用于心经积热证。 2、推拿疗法 (1)分阴阳，运八卦，平肝木，揉百会、安眠(翳风与风池连线之中点)。惊恐者清肺金，揉印堂、太冲、内关，脾寒者补脾土，揉足三里、三阴交、关元，心热者泻小肠，揉小天心、内关、神门。 (2)按摩百会、四神聪、脑门、风池(双)，由轻到重，交替进行。患儿惊哭停止后，继续按摩2-3分钟。用于惊恐伤神证。

临床表现

婴儿白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，称为夜啼。多见于新生儿及6个月内的小婴儿。新生儿及婴儿常以啼哭表达要求或痛苦，饥饿、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等均可引起啼哭。此时若喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后，啼哭可很快停止，不属病态。

病因

小儿夜啼一般指夜啼。夜啼，中医病名。