暑湿弥漫三焦暑温

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小结

本病证症状与证候为:三焦暑湿、暑温、滑数脉、便稀、不渴、恶心、耳聋、咳嗽、咳痰、脉滑数、面红、呕吐、舌红、身热、苔黄腻、痰中带血、听力下降、脘痞、下利、小便短赤、胸闷、眩晕。

治法

清热利湿,宣通三焦。

临床表现

身热面赤,耳聋眩晕,咳痰带血,不甚渴饮,胸闷脘痞,恶心呕吐,小便短赤,下利稀水,舌质红赤,苔黄腻,脉滑数。

处方成分

滑石三钱,生石膏五钱,寒水石三钱,杏仁三钱,竹茹(炒)二钱,银花(露更妙)三钱,金汁(冲)一酒杯,白通草二钱。

病因

本证为暑湿弥漫三焦,邪在气分,暑湿均盛之候。暑湿内盛,蒸腾于外故见身热不退;暑湿蒸腾,上蒙清窍则面赤耳聋;暑热漫及上焦,侵袭于肺,肺气不利,肺络受损,则见胸闷、咯痰带血;暑湿困阻中焦,脾胃升降失司,则脘腹痞闷而不甚渴饮;湿热蕴结下焦,肠道失于分清泌浊,则见小便短赤、下利稀水,此与热结旁流之下利稀水而有腹部按之硬痛者明显不同;舌红赤、苔黄滑,可知暑湿之邪郁蒸气分。可见,本证病位涉及上、中、下三焦,即除中焦有暑湿证外,还有上焦与下焦见症,故与暑湿困阻中焦证之病位在脾胃有别。

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