小结

本病症状与体征为：不足、碘、甲状腺功能减退症、疲劳、呼吸困难、记忆减退、甲状腺结节、甲状腺肿、咳嗽、毛发脱落、皮肤干燥、神志异常、声嘶、体重增加、吞咽困难、脱发、抑郁、肢端发凉。

治法

甲状腺轻度肿大患儿可口服碘/碘化钾(复方碘溶液)或口服碘化钾，至甲状腺肿消退尿碘正常，亦可肌注碘油。对甲状腺中度肿大患儿，可口服甲状腺粉(片)可使甲状腺缩小或消失，如甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者宜手术治疗。在使用碘制剂过程中，要注意补碘过多造成碘甲亢，同时还需警惕碘过敏或碘中毒。

临床表现

地方性甲状腺肿早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状。甲状腺功能基本正常，但有的患者由于甲状腺代偿功能不足出现甲状腺功能减低，影响智力及生长发育。少数地方性甲状腺肿病人由于长期血清，TSH水平增高，当补充碘后，甲状腺素合成过多，形成碘甲亢。地方性克汀病可分神经型、黏液水肿型及混合型3种。多数为混合型。

检查

1.尿碘一般很低，碘缺乏病一般发现在严重缺碘地区，居民尿碘水平常为20µg/g肌酐以下。 2.甲状腺激素检查。 3.吸碘率。 4.抗甲状腺抗体。 5. X线检查。 6.听力和前庭功能检查。 7.脑电图检查。 8.脑CT检查。 9.甲状腺影像检查。

病因

机体因缺碘导致的一系列疾病以前命名为地方性甲状腺肿和地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。