癔症性失声或精神性失声

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小结

本病症状与体征为:精神性失声、癔症性失声、忧郁、悲泣、恐惧、情绪不稳、失声、易激惹、易怒、月经不调。

治法

药物治疗 通常不选择药物治疗,如果有其他情况,医生会根据患者情况选择适当的药物治疗。比如过分情绪紧张、激动的患者可选择镇静药物等,具体请以医嘱为准。 相关药品 尚无特效药物 手术治疗 本病通常不选择手术治疗。 心理治疗 如有必要,也可咨询专业的心理医生进行心理治疗,针对患者的情况选择适当的方式,帮助其缓解异常情绪、解除心理压力。

临床表现

癔症性失声常表现为突然发作的发声障碍。患者于受到精神刺激后,可立即失去正常发音功能,轻者仍可低声讲话,重者仅能发出虚弱的耳语声,但很少完全失声。失声主要表现在讲话时,但咳嗽、哭笑时声音仍正常,呼吸亦完全正常。发声能力可以骤然恢复正常,但在某种情况下又可突然复发,说明此为功能性疾病。

检查

体格检查 医生会检查患者喉部,检查有无声门下的肿瘤或是其他病变,检查患者的发声情况,初步了解患者病情。 其他检查 1、间接喉镜、纤维喉镜检查 医生会使用专业的检查设备伸入患者喉部,通过喉镜观察患者喉部的组织情况,帮助医生了解患者病情。可见声带的形态、色泽并无异常,吸气时声带能外展,声门可以张开,但在发"衣"声时声带不能向中线合拢。嘱患者咳嗽或发笑时,可见声带向中线靠拢。 2、喉肌电图检查 医生可通过喉肌电图检查了解患者喉肌及神经的功能状态,帮助医生判断有无神经损伤或是神经肌肉障碍等情况。

病因

绝大多数的患者发病与精神过分紧张或情绪剧烈波动有关,如极度生气、恼怒、过于激动、恐惧害怕、过度忧虑悲伤等,多于生活中受到某种刺激(如亲人病故)或惊吓(如恐怖事件)或打击(如失恋)后发生;极少数患者可于睡觉觉醒时或身患某种重病后发生。女性月经不调者或月经期也可发生。

备注

癔症性失声(Hystericalaphonia)是一种以癔症为病因的暂时性发声障碍。以青年女性居多。绝大多数的患者发病与精神过分紧张或情绪剧烈波动有关。

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