小结

本针灸处方可用于：口唇青紫、面色白、面色青紫、气短、气虚、舌质胖、畏寒、胸痹心痛、阳虚、自汗、动辄加重、脉沉弱、脉结代、脉虚弱无力、舌质淡、舌质紫黯、苔白滑、肢冷、温补心阳、心悸。

内关郄门膻中心俞气海

温心阳，益心气。主治心悸、气短、胸痹心痛。气虚者兼气短、自汗，活动后加重，面色[插图]白，舌质淡，脉虚弱无力。阳虚者在上述基础上更有畏寒肢冷，或面唇青紫，舌质淡舌体胖大或紫暗，苔白滑，脉沉弱或结代。

用补法或平补平泻法，可灸。

各家论述

宗气积于胸中，贯心脉而行呼吸。心主血脉，肺主气，行呼吸。通过宗气的作用，使心与肺在生理上相互支持，在病理上相互影响。心气虚必导致肺气虚，肺气虚必导致心气虚，故心悸与气短常常并见。气虚则不耐劳作，动则诸症益盛。气不摄津则自汗。心阳虚则生内寒，寒主收引，血行不畅，痹阻于心则胸痹心痛，见于脉则结代，瘀于唇舌，则唇舌紫暗。阳虚则水泛，故亦可见舌质淡舌体胖大、甚则边有齿痕，气虚无以运血养颜，故见面色[插图]白。畏寒肢冷为阳虚的典型症状。气短乏力、面白舌淡又为气虚的典型症状。内关、郄门：同属手厥阴心包经，二穴同经组合，配合补法或温灸可加强温心阳补心气之功。从临床看，凡血脉方面的疾病，心包经的腧穴优于心经腧穴，特别是在“气至病所”方面表现尤为捷速。膻中、心俞：膻中为心包募穴，​《针灸甲乙经》谓：​“唾喘短气不得息，口不能言，膻中主之。​”与心俞相伍，前后呼应，从局部治心疾。气海：​《针灸大成》谓之“男子生气之海”​。本穴为元气汇集之地，有补气温阳的双重作用，故心气虚、心阳虚皆可用之。此外，此穴又具有行气之功，气虚则易生郁滞，补气海既可益元补气，又可温通心脉。

临床应用

1.心悸、气短若为心气虚所致，不必另加腧穴，心阳虚者可加关元，以助气海温阳之力。 2.胸痹心痛心脉痹阻者可在心俞、厥阴俞处刺络拔罐，以达行血化瘀之功。心阳虚者加关元，意在温阳化水。

备注

1.神门、阴郄、关元。针用补法，或针灸并用。 2.丘墟透照海、间使、厥阴俞、关元。针用补法，或针灸并用。