舌体瘦小、干瘪，并且很薄，舌质较正常舌偏红，舌苔呈散状分布，这类舌象被称为瘦红舌。此舌象患者或伴有头晕目眩、眼干、容易疲劳、肢体麻木、口燥咽干、失眠多梦、胁肋隐痛、男性遗精、女子月经量少等症状。这种舌象或因久病失调，导致阴液亏虚；或因情志内伤，化火伤阴；或因房事不节，耗伤肾阴；或因温热病久，津液被劫等导致肝肾阴虚，阴不制阳，虚热内扰而形成。应以清热养阴、解毒化瘀为主。