肾周围脓肿
小结
本病症状与体征为:肾、脓肿、周围、发热、水肿、腰痛、肿块。
治法
治疗原则 1.手术治疗。脓肿一旦形成,应及时切开引流。 2.支持疗法。 3.抗生素治疗。 用药原则 一旦诊断明确,应在手术前后使用足量、广谱抗生素,最好在细菌培养+药敏试验的基础上针对性用药。
病因
肾周围脓肿是指肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染未能及时控制而发展成为脓肿。致病菌可能来自肾脏本身或肾脏外病源。致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌。以单侧多见,双侧少见,右侧多于左侧,男性较多,年龄常见于20-50岁之间。如不是继发于肾脏疾病的肾周围脓肿,早期进行切开引流术,预后良好。若延误诊断和治疗,预后欠佳,死亡率可高达57%。
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