小结

本病症状与体征为：唇颏、淋巴结炎、发热、淋巴结肿、腮肿、食欲不振、食欲减退、跳痛。

治法

1.药物治疗 急性化脓性淋巴结炎治疗以抗菌药物为主，可口服复方新诺明、红霉素等，同时注意适当休息，多饮水。 2.原发病的治疗 积极治疗原发病，如上呼吸道感染、口腔感染。 3.手术治疗 化脓感染局限积脓、肿物有波动则应切开引流，同时给予抗菌药物治疗。

临床表现

患者一侧颌下会有疼痛感，颌下淋巴结肿大、触摸能活动，有压痛，吞咽时可加重，继而出现局部皮肤发红、发热。发病初期会有疼痛、发热，患者可伴发精神不振、食欲减退，3天后病情稳定则全身情况好转，精神、食欲恢复。

检查

1.一般体检 颌下可摸到肿大而有压痛的淋巴结。 2.实验室检查 白细胞计数升高。

病因

急性颌下淋巴结炎常继发于上呼吸道感染，如扁桃体炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、口腔感染，如牙龈炎、溃疡性口炎、冠周炎、牙周脓肿，以及皮肤损伤与感染，病原菌以金黄色葡萄球菌为主，自口腔侵入颌下淋巴结。

疾病预后

大多数急性化脓性淋巴结炎患者可以不切开而自然吸收，一般很少复发。但有一些患者病程较长，反复发作，最后形成脓肿，需切开引流。

预防

预防感冒是减少本病发生的最有效措施。当出现咳嗽、感冒、咽喉肿痛时，应积极治疗。发热时要触摸颈部有无肿大的淋巴结或红肿发硬的地方，以便及时治疗，控制炎症，否则会发展形成急性颌下淋巴结炎或颌下蜂窝织炎。 对于慢性咽炎、扁桃体炎、慢性鼻炎及鼻窦炎、龋齿、口腔溃疡等疾患也应积极治疗。会漱口的小儿可坚持用淡盐水(约5%的浓度)漱口，每日1次，在冬春季节可减少本病的发生。

备注

急性淋巴结炎中以颌下淋巴结炎最为多见，是最常见的小儿急性感染，多见于学龄前后的儿童，也可见于成人，是典型的化脓性感染，病原菌以金黄色葡萄球菌为主，常继发于上呼吸道感染以及皮肤损伤与感染。治疗以抗感染为主，化脓时可作穿刺抽脓或切开引流术治疗。