真武汤证
小结
本病证症状与证候为:表阴、里阴、水饮、沉脉、伏脉、白术证、茯苓证、附子证、少阴病、少阴太阴合病、太阴病、心悸、恶心、浮肿、腹胀腹痛、关节不利、精神萎靡、咳喘、咳痰、脉微弱、脉细弱、面萎黄、呕吐、气短、蜷卧、肉瞤、舌胖、身重、嗜睡、四肢不温、苔白滑、苔黑、痰稀、畏寒、下肢浮肿、眩晕、腰痛、肢痛、肢重、足冷。
临床表现
(1)精神萎靡,面色黄暗,倦卧欲寐,畏寒,四肢冷,尤其是下半身、膝盖以下冰冷。 (2)脉微弱、沉伏、细弱。 (3)眩晕,甚至身体站立不稳。 (4)心悸,气短,肌肉跳动。 (5)身体困重,嗜睡,四肢沉重疼痛,腰痛,关节活动不灵活。 (6)小便少,大便不成形,腹胀腹痛,或恶心呕吐。 (7)全身浮肿,尤以下肢明显。 (8)或咳或喘,痰液清稀。 (9)舌淡胖,苔白滑或黑润。以上(1)(2)项是必见症,(3)-(9)项中只要见有二三项者,就可以使用真武汤。 (10)真武汤证与苓桂术甘汤证鉴别。苓桂术甘汤证是桂枝证伴水饮证,故眩晕、心悸的同时,有气上冲胸、心下逆满等症,且发病甚急,常因为精神刺激诱发,过则相安无事;真武汤证是附子证伴水饮证,眩晕、心悸的同时,有恶寒、精神萎靡、脉沉微弱、腹满腹痛、四肢沉重疼痛等症。
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