小结

本病症状与体征为：白细胞增多、细菌感染、白斑、豆渣便、腹痛、腹泻、咳嗽、咳痰、尿频、尿痛、泡沫便、烧心、痰黏、吞咽困难、脱屑。

临床表现

主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。检查见外阴抓痕，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。白色念珠菌感染的症状有外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁等，需要和滴虫阴道炎相互鉴别。滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2-3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3-5℃生存2日；在46℃时生存20-60分钟；在半干燥环境中约生存10小时；在普通肥皂水中也能生存45-120分钟。在 Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道 pH值一般为5.1-5.4.隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。 1、单纯性外阴炎，可能伴随白带增多、脓血性白带、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛等症状。 2、肛门瘙痒症，可能伴随肛内分泌物多、肛周皮肤潮红、肛周皮肤有湿疹等症状。 3、念珠菌病，可能伴随丘疹、尿急、尿频等症状。

检查

1、真菌感染的实验室检查，真菌感染的实验室检查对浅部真菌和深部真菌的感染有重要作用。 2、阴道清洁度，通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。 3、白带常规，白带常规检查目的是通过阴道 pH值，阴道清洁度，阴道微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。 4、阴道细胞学检查，阴道细胞学检查主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查。

病因

白色念珠菌感染，常表现为阴道炎。念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎，习称霉菌阴道炎，发病率仅次于滴虫阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。此菌呈卵园形，有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝，假菌丝与孢子相连成链状或分枝状。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60. C1小时即可死亡；但对干燥、日光、紫外线及化学制济等抵抗力较强。