酸中毒
小结
本病症状与体征为:红细胞减少、尿酸碱度降低、尿酮体阳性、血钾降低、血钾升高、中性粒细胞增多、哮喘、心悸、心律失常、休克、乏力、腹泻、呼吸困难、昏迷、呕吐、神志模糊、苔灰、苔燥、头昏、哮鸣、胸闷、意识障碍。
治法
1.按内科一般护理常规。卧床休息,注意保暖。 2.病因治疗。 3.如有脱水现象,即予静脉输入5%葡萄糖液及生理盐水,视病情决定补液量。 4.碱性药可选用5%碳酸氢钠静滴,或用11.2%乳酸钠(乳酸性酸中毒除外)。忌用钠盐者,可选用7.28%氨基丁三醇(THAM)稀释一倍后静滴。以上药物视临床表现及血气分析结果,一天可重复1-2次。 5.危重患者使用碱性药物治疗。 6.按检验结果纠正电解质紊乱。 7.纠正酸中毒后出现抽搐可能低血钙。
病因
酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、pH值下降。在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH值降低,称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积,其特点是血液中氢离子浓度上升、pH值下降。
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