小结

本病症状与体征为：食服碘剂、中毒、蛋白尿、惊厥、休克、便血、恶心、发绀、腹泻、喉痛、呼吸困难、昏迷、咳嗽、咳痰、口渴、流泪、流涕、面苍白、尿量异常、尿少、呕吐、泡沫痰、上腹痛、头昏、血尿、咽灼、灼痛。

治法

1、对口服中毒者应立即给予大量米汤、面糊、蛋清或牛奶灌胃，继而以5%硫代硫酸钠洗胃，使之生成无毒的碘化物。洗胃后口服淀粉糊、稀粥、牛奶、蛋清等保护胃粘膜。 2、口服硫酸镁20克导泻。 3、静脉输液，每日静滴生理盐水1000ml或口服氯化钠6-12克，可促进碘的排泄。 4、维持水、电解质平衡，防止休克。 5、吸入性中毒处理同氯中毒。 6、碘化钠、碘化钾急性中毒主要为过敏性休克，发生后应立即静注或肌注肾上腺素，静滴氢化可的松100-200mg，静注苯海拉明50mg，吸氧。喉头水肿要尽早行气管切开。

临床表现

口服碘后即感口、咽、食管灼痛，口渴。口内有金属味，口腔粘膜呈棕色，上腹痛、恶心、呕吐，胃肠内有淀粉类食物时呕吐物呈蓝色，腹泻、大便带血。重者面色苍白、惊厥乃至昏迷、休克。泌尿系统表现为少尿、血尿、蛋白尿，最后发展为急性肾功衰竭。碘化钠、碘化钾注射有时可引起过敏甚至休克。吸入碘蒸气可出现流泪、流涕、咽喉部灼痛、咳嗽、呼吸困难、咯泡沫痰、发绀。严重者出现满肺罗音、肺水肿。

病因

碘为紫黑色结晶，常温下能升华、蒸发而放出碘蒸气，常见中毒为吸入大量碘蒸气或服碘剂引起。口服中毒碘剂有碘结晶、碘酊、卢戈氏液(含碘5%)、碘化钾(含碘化钾10%)、碘甘油(含碘3%)等。小儿碘中毒(Iodinepoisoning)多因误服或用量过大所致；小儿误服碘酊3-4ml可致死亡；曾见7岁小孩因用碘酊涂治发癣引起过敏性休克致死。