小结

本针灸处方可用于：鼻塞、恶寒发热、风热表证、痰稠、痰黄、涕浊、有汗、恶风寒、发热重、口渴、脉浮数、苔薄黄、咽喉肿痛、疏风清热解表。

大椎曲池合谷鱼际

疏散风热。主治风热表证。恶寒发热，微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞涕浊，咳痰稠或品，黄，咽喉肿痛，口渴，苔薄黄,脉浮数。

针用泻法，大椎可点刺放血。

各家论述

督脉主一身之阳气，为“阳脉之海”，大椎为诸阳之会，点刺放血可清泻热邪。风热上受首先犯肺，太阴之表是阳明，曲池和合谷为手阳明经穴位，可从阳明经清泻肺经之热;鱼际为肺经荥穴，“荥主身热”，可以清肃肺气，宣散风热。

临床应用

本方为风热表证的常用方，临床以发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄,脉浮数为辨证要点。常用于感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、麻疹初起、腮腺炎等辨证为风热表证。在风热表证的基础上，若出现以下症状者，可灵活加减变化。 1.咳嗽、哮喘加天突、膻中。天突可降气化痰，为治咳喘之有效穴;膻中乃气之会穴，有宽胸理气、止咳平喘之功。任脉之天突、膻中二穴，针用迎随补泻法，以宣肺止咳，化痰平喘。 2.痰多加丰隆。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，丰隆穴为足阳明胃经之络穴，络于足太阴脾经，功擅化痰降浊，为治痰之效穴。 3.鼻塞加迎香。迎香属手阳明经，与手太阴相表里，可宣肺气、通鼻窍。 4.头痛加印堂、太阳。印堂为督脉之穴，督脉“人络脑”，位于头部，头为诸阳之会，可疏通诸经阳气，调运气血，太阳为局部取穴。 5.咽喉肿痛(乳蛾)加少商、商阳，点刺出血。《扁鹊神应针灸玉龙经.玉龙歌》:“乳蛾之症更稀奇,急用金针病可医;若使延难整治，少商出血始相宜。”少商、商阳分别为手太阴肺经和手阳明大肠经之井穴，为表里经穴。取之点刺出血，有清泻肺热、消肿止痛之良效，为治乳蛾之要穴。 6.高热惊厥加人中、十宣点刺出血。

备注

1.大椎、曲池、尺泽、外关，针用泻法。 2.大椎、曲池、合谷、列缺，针用泻法。 3.耳穴:肺、气管、内鼻、咽喉。毫针刺法，或耳穴贴压法。