跌打损伤

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小结

本病症状与体征为:跌打、损伤、代脉、骨折、伤筋、淤血、抽搐、出血、耳红斑、关节脱位、昏迷、脉有力、破裂、疼痛、头昏、运动损伤、肿痛、肿胀。

治法

三七活血膏作为中医传统黑膏药,可广泛用于治疗跌伤、撞伤、挫伤、扭伤等各种跌打损伤,对于关节扭伤、肌肉拉伤、瘀血肿胀等软组织损伤疗效显著,尤其适用于各种久治不愈的陈旧性拉伤、扭伤所引起的病痛困扰! 三七:三七是跌打损伤第一圣药,止血活血化瘀奇药,对跌打损,金创外伤自古就有"金不换"之说。用三七泡酒作为常备药酒可以内服外用,但需要泡三月以上。如果急用就直接用三七粉生吃,一般瘀血两三天即可化去,外伤出血用三七粉敷上即止,还有镇痛之功效,著名的云南白药的主要成分就是三七。如果是经常干体力劳动或者从事易发生跌打损伤的行业三七不愧为居家必备良药。 几种常用药酒 跌打损伤主要指因跌扑、击打等造成的软组织损伤、外伤肿胀疼痛、皮肉破损出血,也包括摔伤金刃伤等。其主要病理为瘀血壅滞,血闭气阻,故以疼痛、肿胀为主要表现。选用药酒时,也应注重辨证论治。此类药酒多具有活血通络,舒筋行气的功效,因此孕妇忌服。 红花大黄酒 配方:红花、大黄各等份,白酒适量。 紫荆五加酒 配方:肉桂、乳香、没药、木香、闹羊花、羌活各10克,川芎、元胡、紫荆皮、五加皮、丹皮、郁金、乌药各35克,白酒1斤。 河蟹酒 配方:大活河蟹1对(雌雄各1),陈年黄酒2斤。 舒筋活血酒 配方:老鹳草150克,红花50克,桂枝75克,牛膝75克,当归50克,赤芍50克,白糖5斤,白酒10斤。 复方红花酒 配方:当归50克,红花100克,赤芍45克,桂皮50克,白酒2斤。 茴香补骨脂酒 配方:小茴香30克,补骨脂30克,辣桂30克,黄酒适量。 舒活酒 配方:血竭15克,三七15克,麝香0.1克,樟脑3克,薄荷9克,红花12克,冰片3克,白酒500克。 大黄杏仁酒 配方:酒大黄30克,杏仁20粒,黄酒1碗。 没药鸡子酒 配方:没药15克,生鸡蛋3只,米酒1斤。 凤仙花酒 配方:凤仙花90克,红花30克,白矾2克,60度白酒2斤。 舒筋活血酒 配方:当归6克,川芎3克,红花2克,茜草2克,威灵仙2克,白酒60ml。 治跌打损伤药酒配方 芎七酒治疗跌打损伤 配方:川芎、三七各20克,牛膝、生地、薏米仁、羌活、海桐皮、五加皮、地骨皮各15克,白酒2000ml。 制作方法:将上药拣净,置白酒中,密封浸泡,每隔5-7天搅拌或摇动一次,30天后滤取上清液饮服。 功效与主治:活血化瘀,通络止痛。用于各种关节疼痛,跌打损伤,瘀血肿痛等。 服法:每日2次,每次15ml,温服。 说明:对软组织损伤,瘀血肿痛者,亦可用此酒轻轻外擦或敷治。 活血散瘀酒治疗跌打损伤 配方:骨碎补、刘寄奴、元胡各60克,白酒2斤。 制作方法:将上3味药切碎,装纱布袋内,扎口,放白酒中密封浸泡15天,隔日摇动1次,过滤去渣,取酒饮服。 功效与主治:活血通络,散瘀止痛。适用于跌打挫伤,瘀血肿痛。服法:每日2-3次,每次15-20ml。 跌打损伤酒治疗跌打损伤 配方:柴胡、当归、川芎各30克,黄芩、五灵脂、苏木、续断、桃仁、赤芍、骨碎补、红花、三棱各15克,乳香、没药各5克,白酒2500ml。 制作方法:将上述各药拣干净,置于酒坛中,倒入50度白酒,加盖密封浸泡30天,滤取清液服用。 功效与主治:活血化瘀,通络止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,皮肉青紫等。 服法:每日2次,每次15-30ml,温服。 三七酒治疗跌打损伤配方:田三七30克,白酒500ml。 制作方法:将三七洗净,切片,用纱布袋包,置酒中密封浸泡20-30天即可。 功效与主治:活血止痛,止血消瘀。用于跌打损伤,血栓闭塞性脉管炎以及冠心病等。 服法:每日2次,每次10-20ml。中成跌打药治疗跌打损伤的中成药,华佗蝎毒贴具有活血化瘀、消肿止痛的功能。有的专供外用,有的专供内服,多数人采用外用骨痛老偏方。 外用中成药 治伤酊 本品由徐长卿、雪上一支蒿、芙蓉叶、两面针、大罗伞、樟脑、肉桂油、薄荷脑制成。具有活血祛瘀、消肿止痛的功能。 主治扭伤、挫伤。使用时,涂擦患处,每日数次。本品专供外用,切忌内服。 吊筋药 本品由生山栀、桃仁、白芥子、杏仁、红花制成。具有活血化瘀、舒筋活络的功能。 主治跌打损伤后伤处疼痛、屈伸不利等症。本品专供外用,不可内服。使用时,用药粉15克,以烧酒、面粉、鸡蛋清等调敷患处,每日换药1次。 内服中成药 云南白药 本品又名白药。 具有活血、消肿、止痛、止血的功能。 主治跌打损伤,外伤出血。一般每次服0.2-0.3克,症状较重的每次服0.5克,每日2-3次。该药盒内装有保险子,凡遇较重的跌打损伤,可先用黄酒送服1粒,但轻症及其他病症不可服用。孕妇忌服。 三七伤药片 本品原名上海白药。由三七、雪上一支蒿、红花等制成。 具有活血、祛瘀、止痛的功能。 主治跌打损伤。每次服3片,每日3次,不可过量。 三七片 本品由三七制成。 具有散瘀止血、消肿止痛的功能。 主治跌打损伤之瘀肿疼痛;也可用于产后瘀滞腹痛、冠心病心绞痛以及吐血、衄血、便血等症。每次服3-5片,每日1-2次。孕妇慎服。 七厘散 本品由麝香、冰片、乳香、没药、红花、血竭、朱砂、儿茶制成。 具有活血祛瘀、消肿止痛的功能。 主治跌打损伤后瘀滞肿痛。每次服0.6-1.5克,每日1-2次。孕妇忌服。 跌打丸 本品由三七、赤芍、乳香、没药、三棱、苏木、红花、血竭、白芍、桃仁、自然铜、防风、骨碎补、刘寄奴、当归、丹皮、地鳖虫、枳实、桔梗、木通、甜瓜子、川断、姜黄、甘草等制成。 具有活血散瘀、消肿止痛的功能。 主治跌打损伤之瘀滞肿痛。每次服1丸,每日2-3次。孕妇忌服。 跌打损伤即扭、挫伤,是临床较常见损伤。 (1)扭伤指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉,引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。 (2)挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部,引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤是最常见的腰部伤筋疾患,多见于青壮年。跌打损伤轻者伤及肌肤,多于短期内痊愈,只用通常膳食治疗即可;重者伤筋动骨,创面污染,或出血过多,而致血虚气衰,甚至伤及内脏,生命垂危,病期较长,则需膳食治疗辅佐。 药膳食疗: 土鳖虫酒:土鳖虫7个焙干,以白酒30ml浸1昼夜,去土鳖虫渣。上酒分作3份服,3次/D。 功能破坚逐瘀,疗伤止痛。 主治闪腰扭伤(注:孕妇忌服)。 大黄蚯蚓酒:大黄如鸡子1枝、蚯蚓矢30克、酒100ml,煮取3沸。随量服食。 主治宿疾在诸骨节及肋胁外不去者。 山羊血三七末方:山羊血50克、田三七10克共研细末。0.3克/次,黄酒适量冲服,2次/D。 功能活血化瘀,消肿止痛。 主治外伤瘀血肿痛。 月季花烧鱼肚:水发鱼肚600克放锅内,烧沸炖1小时取出切块,用沸水略焯,捞出过凉。另锅将鱼肚入鲜汤1.5升中煨20分钟,去异味。炒锅上火,放麻油烧,下入调料,放鲜汤,汤沸后取葱、姜,鱼肚挤净原汤,放锅内,小火焖30分钟调味。鱼肚勾芡,将月季花1朵撕在鱼肚身上。另2朵月季花放盘内,鱼肚起锅,淋上鸡油,盖花上。烧好服食。 主治跌打损伤。 月季凌霄粥:月季花、红花各5克与黄酒100ml同入杯,置有水的蒸锅中,隔水加热蒸20分钟。温饮30克/次,1次/D。 主治跌打损伤。 牛膝炖猪肉:土牛膝(倒扣草)100克加水适量煎30分钟,过滤取汁500ml。瘦猪肉丁200克与过滤药汁炖至肉烂熟,入冰糖50克煮至溶。佐餐食。 功能为补肾壮腰。 主治跌打损伤,腰肌劳损。 四花茶:月季花、玫瑰花、凌霄花、桂花各1克与红糖适量同入保温杯,加沸水冲泡,盖紧茶杯盖闷5分钟。代茶饮。 主治跌打损伤。 食物禁忌 1、避免如油炸、烧烤、过咸、过甜的食物。 2、忌食麻辣、腥腻等厚味及烟酒刺激之品。 药物治疗 烫熨热疗贴: [适用范围] 1.改善治疗骨质增生(骨刺)、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损引起的冷痛、麻木。 2.改善治疗创伤、扭伤、跌打损伤引起的疼痛。3.改善治疗风湿、类风湿引起的疼痛。 [使用方法]本品外用,使用时,撕开内袋,取出烫熨贴,并撕下内侧离型纸,贴敷于患处及相关穴位。每贴使用8-12小时。 中华跌打丸: 功用:消肿止痛、舒筋活络、止血生肌、活血驱风。 用于跌打损伤、闪腰岔气、瘀积压肿痛、创伤出血。 现临床上用于软组织损伤、捩伤、脱臼、骨折及风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。 功用:舒筋活络、接骨止痛、消肿散瘀。用于跌打损伤、血瘀肿痛、闪腰岔气及骨损劳伤等。 跌打万花油: 功用:止血止痛、解毒消肿、生肌。 用于跌打损伤肿痛、水火烫伤、外伤、出血、尤适于身体各部位之闭合性损伤而有瘀血肿痛者。 活血止痛胶囊: 功用:活血散瘀、消肿止痛。 用于跌打损伤、瘀血肿痛。亦可用于肩周炎、坐骨神经痛、冠心病、心绞痛、妇女月经不调、痛经等。 田三七粉: 功用:散瘀止血、消肿止痛。 用于咯血、吐血、衄血、便血、外伤出血、跌打瘀血、痈肿疼痛、产后血虚、胸腹刺痛。 百宝丹: 功用:散瘀消肿、止血止痛、驱寒通络、活血解毒。 用于一切刀枪外伤、跌仆闪挫、红肿痈疮、经痛、经闭、风湿痹痛、胃脘疼痛等症。 现临床常用于妇科血症、月经不调及慢性胃炎、关节炎等。 正骨水: 功用;活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛。 用于跌打扭伤和各种骨折、脱臼。运动前后擦用消除疲劳。 驳骨水: 功用:活血祛瘀、止血止痛、强筋骨、利关节。 用于跌打损伤、骨折脱臼、瘀血肿痛、寒湿痹痛等。 跌打膏药: 功用:舒筋活络、散瘀止痛。 用于跌打损伤、挫伤肿痛、风湿性关节炎。 伤痛外擦灵: 功用:舒筋活络、消肿止痛。 用于急性软组织损伤局部瘀肿、疼痛等症。 正红花油: 功用:救急止痛、消炎止血。 主治心腹诸痛、风湿骨痛、跌打损伤、扭伤、刀伤、烫伤、火伤、蚊叮虫咬等。 伤科跌打片: 功用:活血散瘀、消肿止痛。 用于跌打刀伤、伤筋动骨、瘀血肿痛、闪腰岔气。 血竭粉胶囊: 功用:活血化瘀、消肿止痛、收剑止血、生肌剑疮。 用于跌打损伤、内伤瘀血、痈疽溃疡、肢体麻木、妇女经闭、痛经、产后瘀阻等症。 克伤痛擦剂: 功用:活血化瘀、消肿止痛。 主要用于急性软组织扭、挫伤。 伤科七味片: 功用:祛瘀消肿、活血止痛。用于跌打损伤、骨断血瘀之症。 现代用于急性软组织损伤、骨折及骨关节损伤等。并可用于手术和伤口止痛及促进愈合。 伸筋胶囊: 功用:舒筋通络、活血祛瘀、消肿止痛。 用于骨折恢复期、关节炎、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、慢性关节炎。

临床表现

跌打损伤经受直接外伤,或者间接外伤以及长期劳损的组织,出现了微循环障碍。由于毛细血管壁渗液或者出血,造成了组织的血液沉积物的形成,而发生了无菌性炎症,致使组织肿胀疼痛。如果不能促使血液沉积物的吸收,就会产生粘连。肌肉、肌腱的粘连会发生缺血性挛缩,关节内外的粘连,就引起了关节的强直。因此增强病人的胃气,提高气化功能,是治疗跌打损伤的关键所在。 (1)扭伤指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉,引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。 (2)挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部,引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤是最常见的腰部伤筋疾患,多见于青壮年。跌打损伤轻者伤及肌肤,多于短期内痊愈,只用通常膳食治疗即可;重者伤筋动骨,创面污染,或出血过多,而致血虚气衰,甚至伤及内脏,生命垂危,病期较长,则需膳食治疗辅佐。

病因

跌打损伤包括刀枪、跌仆、殴打、闪挫、刺伤、擦伤、运动损伤等,伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等,也包括一些内脏损伤。在此主要以软组织损伤为主。中医治疗跌打损伤有着几千年的历史,古称"跌打损伤"为诸伤之总论,多因外力作用,或自身姿势不正确的情况下用力过猛而造成的。中医把凡因外力作用于人体而引起的筋骨伤损、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等,统称为跌打损伤。

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